umu.sePublications
12345 101 - 150 of 238
rss atomLink to result list
Permanent link
Cite
Citation style
  • apa
  • harvard1
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
  • Kempff, Ackie
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of applied educational science.
    Svenskundervisning för asylsökande med hjälp av volontärer: En fallstudie av projektet SPRINT2016Independent thesis Basic level (professional degree), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    This case study focuses on a local volunteer project in the municipality of Åre, aimed at teaching Swedish to over 400 adult refugees during the approximately 18 months that they have to wait for a residence permit. The background, aims, setup and operation of the project has been examined, accounted for and evaluated, as well as the perceived results. The methods used are observations of the lessons and examination of the web- based primer, interviews with the initiators, trainers, volunteers and administrator of the project, as well as a student survey. The teaching method and setup of the project is perceived as effective by all participants, although volonteers periodically were scarce and the classes too heterogeneous.The results can be considered more than satisfying. Thus the concept and setup can be recommended for use in similar situations in the future, where the financial means are lacking, but the desire to help prevails. 

  • Brändström, Anders
    et al.
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Demographic Data Base.
    Sundin, Jan
    Linköpings universitet.
    Infant mortality in a changing society: The effects of child care in a Swedish parish 1820-18941981In: Tradition and transition: Studies in microdemography and social change / [ed] Anders Brandström and Jan Sundin, Umeå: Umeå Universitet , 1981, 67-104 p.Chapter in book (Other academic)
  • Sundin, Jan
    Linköpings universitet.
    Control, punishment and reconciliation: A case study of parish justice in Sweden before 18501981In: Tradition and transition: Studies in microdemography and social change / [ed] Anders Brändström and Jan Sundin, Umeå: Umeå universitet , 1981, 9-65 p.Chapter in book (Other academic)
  • Engman, Nina
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of Education.
    Den specialpedagogiska funktionens uppdrag i och utanför elevhälsan.: Elevhälsans professioners förståelse för den specialpedagogiska funktionen.2016Independent thesis Basic level (professional degree), 20 credits / 30 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Syftet med studien är att bidra med kunskap om hur elevhälsans professioner beskriver den specialpedagogiska funktionens uppdrag i och utanför elevhälsan. Anledningen till valet att studera i och utanför elevhälsan är att bidra med kunskap om hur den specialpedagogiska funktionen ser ut inom hela elevhälsan på lokal nivå. Intresset till studien grundar sig utifrån att olika professioner har uttryckt sina åsikter om den specialpedagogiska funktionens uppdrag både i och utanför elevhälsan. Studien tar stöd i det sociokulturella perspektivet för att försöka förstå de olika professionernas förståelse av den specialpedagogiska funktionen. Studien utgår även från ett relationellt perspektiv där elevens svårigheter måste ses i förhållande till lärmiljön, alltså att undervisningens utformning och upplägg kan orsaka skolsvårigheter för en elev. Även det kategoriska perspektivet finns med i studien utifrån att det framkom åsikter där eleven är den som har problemet och att det behöver lösas med hjälp av undervisning i mindre grupp eller enskilt tillsammans med någon inom den specialpedagogiska funktionen. Den metod som använts i studien är kvalitativa intervjuer som har spelats in, transkriberats och analyserats. Resultatet visar att professionerna har samma förståelse om vilka specialpedagogiska insatser som ingår i den specialpedagogiska funktionen. Däremot är de oeniga om vilka specialpedagogiska insatser som specialpedagogen ska prioritera först. Slutsatsen av studien visar att specialpedagogernas uppdrag tolkas väldigt olika bland professionerna i elevhälsan och utifrån det ser också förväntningarna olika ut.

  • Edmund, Jens M.
    et al.
    Nyholm, Tufve
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Radiation Sciences. Medical Radiation Physics, Department of Immunology, Genetics and Pathology, Uppsala University.
    A review of substitute CT generation for MRI-only radiation therapy2017In: Radiation Oncology, ISSN 1748-717X, E-ISSN 1748-717X, Vol. 12, 28Article, review/survey (Refereed)
    Abstract [en]

    Radiotherapy based on magnetic resonance imaging as the sole modality (MRI-only RT) is an area of growing scientific interest due to the increasing use of MRI for both target and normal tissue delineation and the development of MR based delivery systems. One major issue in MRI-only RT is the assignment of electron densities (ED) to MRI scans for dose calculation and a similar need for attenuation correction can be found for hybrid PET/MR systems. The ED assigned MRI scan is here named a substitute CT (sCT). In this review, we report on a collection of typical performance values for a number of main approaches encountered in the literature for sCT generation as compared to CT. A literature search in the Scopus database resulted in 254 papers which were included in this investigation. A final number of 50 contributions which fulfilled all inclusion criteria were categorized according to applied method, MRI sequence/contrast involved, number of subjects included and anatomical site investigated. The latter included brain, torso, prostate and phantoms. The contributions geometric and/or dosimetric performance metrics were also noted. The majority of studies are carried out on the brain for 5-10 patients with PET/MR applications in mind using a voxel based method. T1 weighted images are most commonly applied. The overall dosimetric agreement is in the order of 0.3-2.5%. A strict gamma criterion of 1% and 1mm has a range of passing rates from 68 to 94% while less strict criteria show pass rates > 98%. The mean absolute error (MAE) is between 80 and 200 HU for the brain and around 40 HU for the prostate. The Dice score for bone is between 0.5 and 0.95. The specificity and sensitivity is reported in the upper 80s% for both quantities and correctly classified voxels average around 84%. The review shows that a variety of promising approaches exist that seem clinical acceptable even with standard clinical MRI sequences. A consistent reference frame for method benchmarking is probably necessary to move the field further towards a widespread clinical implementation.

  • Malmberg, Michelle
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Pharmacology and Clinical Neuroscience, Pharmacology.
    Probing the G protein selectivity of FR900359 by means of molecular modeling and site directed mutagenesis2017Independent thesis Advanced level (professional degree), 20 credits / 30 HE creditsStudent thesis
  • Barrestål, Sebastian
    Umeå University, Faculty of Science and Technology, Department of Applied Physics and Electronics.
    Nätverkslösningar och GPU-accelererad rendreringsfarm2017Independent thesis Basic level (university diploma), 80 credits / 120 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    In this report a solution is created for a hypothetical company that works with digital design in motion- and still form. The report focuses on creating a comprehensive solution in the form of network-, server and computer equipment that is tailored to the customer. To know what type of hardware needed in various machines as a study on the subject conducted and the facts surrounding it are presented. The report contains a cost estimate for all equipment except regarding particular type of cabling.The conclusion is that when editing images and video, where the data size is 2GB, the use of a Graphical Processing Unit (GPU) acceleration in a renderingsfarm to make the work more effective. It is recommendedtwo different types of network attached storage(NAS) solutions for centralizing data storage within the company for more secure data by using Redundant Array of Independent Disks(RAID) and fast access times for ongoing projects that achieved by using Solid State Disks(SSD) paired with a high-speed network connection (10Gbit / s).

  • Kindstedt, Jonas
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Pharmacology and Clinical Neuroscience, Pharmacology.
    Risk för ESBL-positiva urinvägsinfektioner efter kinolonexponering: En retrospektiv journalstudie2017Independent thesis Advanced level (professional degree), 20 credits / 30 HE creditsStudent thesis
  • Ahmed Nazad, Zina
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Pharmacology and Clinical Neuroscience, Pharmacology.
    MicroRNAs as biomarkers in some cardiovascular diseases: A bioinformatics and review study2017Independent thesis Advanced level (professional degree), 20 credits / 30 HE creditsStudent thesis
  • Rue, Solveig
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Pharmacology and Clinical Neuroscience, Pharmacology.
    TIA- og slagpasienters opplevelse av- og behov for legemiddelinformasjon ved utskriving fra sykehus2017Independent thesis Advanced level (professional degree), 20 credits / 30 HE creditsStudent thesis
  • Gabrielsson, Daniel
    Umeå University, Faculty of Arts, Department of historical, philosophical and religious studies.
    Är Sverigedemokraterna demokrater?2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
  • Nowak Ottosson, Nicole
    et al.
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of Education.
    Öhlund, Katarina
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of Education.
    Kartläggning av nyanlända elevers kunskaper: Specialpedagogens roll i denna process2016Independent thesis Basic level (professional degree), 20 credits / 30 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Våren 2016 blev det obligatoriskt att genomföra kartläggning av nyanlända elevers kunskaper i grundskolan. Detta tillsammans med faktumet att antalet nyanlända i våra skolor ökade markant, medförde en utmaning för många kommuner. Kommunerna runt om i landet har valt att organisera detta arbete på olika sätt. Syftet med denna studie var att beskriva och analysera hur det specialpedagogiska arbetet i olika verksamheter inom grund och gymnasieskola har påverkats utifrån kartläggningen av nyanlända elevers kunskaper. De grund - och gymnasieskolor som undersöktes finns alla i norra Sverige. Den kvalitativa undersökningen genomfördes med hjälp av intervjuer och dokumentstudier. Resultaten visade att trots att kommunerna har samma vilja och ambition att få detta arbete att fungera på ett bra sätt är variationen stor i hur man har valt att organisera arbetet kring mottagande och kartläggning av nyanlända elevers kunskaper. Specialpedagogens roll har inte påverkats i någon stor utsträckning i någon av de undersökta kommunerna.

  • Ottosson, Katarina
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of Sociology.
    Biblioteksidéer på import: En historisk analys av artiklar om utländsk biblioteksverksamhet publicerade i Biblioteksbladet 1916–19302016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    The purpose of this Bachelor’s thesis is to examine how much and what was written in Sweden about foreign libraries and their design between 1916 and 1930. This is done by analysing articles published in the Swedish library journal Biblioteksbladet, using a combination of both quantitative and qualitative research methods. Firstly, the results of the quantitative approach show that a total of 55 articles were published on the subject, within the selected period. They also show who wrote each article, and that they mostly reported on details of statistics, finances, interior design and the everyday practical work of Public, Central and Children’s libraries. Secondly, the findings from the qualitative approach, an interpretative reading of five of the 55 articles, reveal four recurring themes that illuminate the messages behind the factual details in the texts. These themes are, that the library should be for everyone; that Sweden, in some ways, had fallen behind in the development of libraries; that the details are shared to help build new and better libraries; and that libraries should adapt to suit its users. Finally, the combined results of these studies illustrate not only what the authors of the articles found to be the most interesting aspects of various foreign library systems, but also lend insight to the state of the Swedish library organisation and system of the time.

  • Strandberg, Sofie
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of Sociology.
    Mediekonkurrens och kompetens: En kvalitativ studie över litteracitet och nya medier i en biblioteksmiljö.2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Syftet med denna uppsats är att undersöka hur ett antal bibliotekarier ser på sitt läsfrämjande arbete i förhållande till nya medier. Dessa medier utgörs av tv spel, rollspel, science fiction och andra populär kulturella uttryck samt tillgång till digital media via internet. Studien har visat på hur nya medier är beroende av ett personligt intresse hos den enskilde bibliotekarien för att komma till sin rätt. Vidare har även en konkurrenssituation börjat framträda mellan nya medier och digital teknik i förhållande till läsning och den tryckta boken. Dessutom har även nya medier bidragit till att förändra innebörden av litteracitet. Nya mediers framväxt vittnar också om ett ökat behov av källkritik och undervisning inom biblioteken. Samtidigt har nya medier etablerat olika populärkulturella uttryck och dessa bör lyftas fram inom biblioteken. Yrkesverksamma bibliotekarier behöver vidare uppdatera och utveckla en kompetens kring populärkultur i arbetet med målgruppen barn och ungdomar.

  • Breimark, Odd
    Umeå University, Faculty of Science and Technology, Department of Applied Physics and Electronics.
    Undersökning av förutsättningar för icke-publik laddinfrastruktur2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 20 credits / 30 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    This thesis is done as an assignment on behalf of Luleå Energi AB and Luleå Energi Elnät AB. It mainly concerns charging of Plug-in electric vehicles at corporations and apartment buildings. The object of this thesis is to investigate current requirements with these users and to investigate how services can be constructed to fulfil these requirements.

    To investigate the requirements of this non-public market a series of interviews were performed. A number of questions were constructed to use as ground during the interviews. Apart from the constructed questions, the interviewed were encouraged to express other opinions and questions concerning charging of electric vehicles. A large interest exists concerning this mater and several corporations are already offering charging although it also shows that a wider non-public infrastructure is required. The interviews also revealed that a wide spread of information is of importance and that charging with an ordinary home outlet (Schuko) is not to be recommended. All of the interviewed were of the opinion that more information from Luleå Energi would be of interest and that this would promote the expansion of electric vehicles.

    An extensive theory chapter was constructed to cover questions that may appear during the work of the thesis. This enabled a spread of information during the interviews. This chapter is meant to be used as information at Luleå Energi but could also be used as information to future clients. A number of criteria were constructed with the interviews and the theory chapter as foundation. These criteria were then given a weight of importance to present the aspects to bear in mind when implementing charge stations. The criteria that concerned standards and safety were the most important ones, along with the criteria of the impotence of an energy meter to every charging point. Criteria that where of importance but not as much as those mentioned earlier were limited access only to specific users, economical aspects, user friendly functions and effective payment systems. A confident ownership was of importance whereas some kind of service agreement could be of interest. Aspects of low importance were those connected to design but also the aspect that a connection for engine heaters is available.

    Charging of electric vehicles at apartment buildings and corporations will most likely not exceeded an output of 7.4 kW due to the fact that cars spend most of their time at parking spaces. These chargers could be complimented with chargers with a higher output up to 22 kW. The benefits of higher outputs appear when clients or workers spend a short time at a charging site. Quick chargers with outputs from 50 kW are rarely of economic benefit due to the high cost of the equipment and installation.

    A series of tests where concluded with a battery electric vehicle with the purpose to investigate energy consumption in Nordic winter climate. Temperature, travelled distance and energy consumption where the main parameters of the tests. The tests included both country road testing and city road testing. The tests resulted in a higher energy consumption and shorter range compared to the numbers presented from the car manufacturer. Despite this the test revealed that the range is enough in most of the cases with daily travel. The greatest advantages compared to fossil fuel vehicles appeared in city traffic where this particular vehicle could be driven in 3.5 hours without recharging. All together this reveals the economic and environmental advantages of driving a battery electric vehicle compared to a fossil fuel vehicle.

  • Boschek, Lillemor
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of Sociology.
    ”Det sitter bara i huvudet”: - instrumentallärares behov och beteende gällande musikmaterial i sin undervisning2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Den här studien undersöker vilka musikrelaterade informationsmaterial som instrumentallärare inom den kommunala musikskolan använder sig av i sin undervisning, var och hur de hittar detta material samt vilka situationer som leder till att de söker efter material.

    Data samlades in genom semistrukturerade intervjuer med fem instrumentallärare.

    Resultatet visar att informanterna främst använder sig av noter, spelböcker, sångtexter, ljudfiler och det egna gehöret. De kriterier som ofta efterfrågas för materialet är att det har rätt svårighetsnivå, innebär en viss teknisk utmaning, omfattar en viss genre, artist eller typ av melodi, att det liknar något som eleven spelat tidigare, att det fungerar för en viss instrumentuppsättning samt att det är "roligt och bra". Materialet hittar de på den egna arbetsplatsen, på internet samt via gehör.

    Strategier för att hitta material är förmågan att transponera låtar efter gehör, den egna erfarenheten och kunskapen om låtar, tips från kollegor och forum för musiklärare samt "browsing" (planlöst sökande).

    Behov av material uppstår i huvudsak då eleven är i behov av viss teknikutveckling, vid önskemål från elever samt vid tristess.

    Studien bekräftar tidigare forskning om komplexiteten i musikmaterial och visar även att denna komplexitet kräver en stor domänkunskap hos instrumentallärarna samt att kollegialt utbyte, trots internets intåg, ännu är av stor vikt.

  • Rova, Kevin
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of Sociology.
    Att skapa ett rum för två: En fallstudie av två integrerade folk- och skolbibliotekslokaler i Umeåregionen2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Inom denna kandidatuppsats undersöks två integrerade folk- och skolbiblioteks arbete med att anpassa sina fysiska lokaler till verksamhetsformen, hur detta arbete återspeglas i hur biblioteksanvändare rör sig inom och använder sig av bibliotekens lokaler, samt hur bibliotekarier resonerar kring olika möjligheter och svårigheter i koppling till verksamhetsformen utifrån aspekter som lokal, lokalisering, och rörelsemönster. Studien genomfördes nov-dec 2016 genom intervjuer och observationer på två integrerade bibliotek inom Umeåregionen. Som resultat av denna undersökning kunde urskiljas hur de två biblioteken hade arbetat på skilda sätt med lokalanpassningar utifrån olika resurser, organisationer, och målgrupper. Det kunde också redogöras för hur bibliotekarierna hade en stor medvetenhet och kunskap kring hur deras låntagare rörde sig och använde sig av lokalen. En av de mest centrala möjligheterna som bibliotekarierna framhävde när det handlade om gemensamma lokaler var de gränsöverskridande mötena, och i synnerhet de som skedde mellanskolans värld och det omgivande samhället, medan den främsta problematiken tycktes handla om bibliotekens ljudnivå samt hur lokaliseringen till skolan ofta innebär en flytt från samhällets kärna. I studien urskiljs och redogörs det vidare för fem särskilt centrala områden när det handlar om att anpassa bibliotekslokaler till integrerad folk- och skolbiblioteksverksamhet; skapandet av fysiska och psykiska barriärer; att betrakta arbetet med lokalanpassningar som en fortlöpande process; att erbjuda möjligheter till generationsöverskridande möten men också möjligheter att undvika dessa; att fundera över hur folkbibliotekets lokalisering till skolan påverkar elevernas biblioteksanvändande utanför skoltiden; samt att ge bibliotekarierna inflytande när det handlar om utformandet och anpassandet av bibliotekets lokaler.

  • Renström, Anna
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of Sociology.
    En virtuell bokcirkels betydelse för läsupplevelsen2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Mitt övergripande syfte är att förstå hur en fristående virtuell bokcirkel fungerar och bokcirkelns betydelse för individuella deltagares läsupplevelse. Jag har undersökt mitt syfte netnografiskt genom deltagande i bokcirkeln, granskning av insamlade arkiverade litteraturdiskussioner och tre asynkrona intervjuer med informanter från bokcirkeln. Datamaterialet analyserades enligt kvalitativ tematisk analys och gav upphov till sju huvudteman med underkategorier som handlade om bokcirkelns uppbyggnad och läsupplevelsen hos dess deltagare. Mina slutsatser är att en virtuell bokcirkel är beroende av tydliga förhållningssätt för att fungera i praktiken samt att en virtuell bokcirkels litteraturdiskussioner leder till en djupare och bredare läsupplevelse för dess deltagare.

  • Vestman, Emma
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of Sociology.
    De små bokslukarna: En empirisk undersökning av effekterna av Babybokprat2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Syftet med denna uppsats är att undersöka biblioteksverksameten Babybokprat. Intresset ligger i att undersöka vad medverkande i Babybokprat fått för följder för barnen och deras föräldrar. Det är också av intresse att undersöka hur ett Babybokprat fungerar. Detta gjordes genom att göra tre observationer av Babybokprat samt genomföra en gruppintervju med föräldrar som deltagit.

    Enligt forskning har läsning effekt på barn även när de är under ett år, vilket bibliotek i flera länder försöker sprida till nyblivna föräldrar. Genom undersökningen har jag tagit reda på hur dessa effekter kan se ut och hur föräldrarnas tankar om högläsning såg ut innan och efter deltagande i Babybokprat.

    Det visade sig att barnen lyssnade bättre när de hörde en bok de hört förr, och att de genom kontakt med böcker övade in en bokvana, som yttrade sig att de kunde bläddra själva i böckerna. Föräldrarna hade på förhand ett starkt bokintresse och var positiva till läsning för småbarn. De var förvånade över att målgruppen var så små barn, men tyckte det var bra och inte alldeles oväntat. Det de tog med sig från Babybokpratet var ramsorna de lärt sig och självförtroende i högläsningen hemma. De flesta hade dock börjat läsa lite innan de deltog i Babybokprat, vilket visar på att åtminstone dessa föräldrar inte är lika oinformerade om läsningens fördelar som forskningen påvisat. Andra inte mindre betydelsefulla saker som Babybokpratet gav var boktips, ramsor och en chans att träffa andra föräldrar.

  • Kuronen, Linda
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Gustafsson, Linda
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Operationssjuksköterskans upplevelse av operatörens följsamhet avseende sterilitet och hygien på operationssalen: - En intervjustudie2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Background Postoperative wound infections cause major costs to society and causes patients great suffering. To prevent the occurrence of infections surgeon adherence to hygiene routines, in addition to the operating room nurse overall responsibility for hygiene and sterility during surgery, is needed.

    Aim To investigate surgical nurses experiences of surgeons adherence regarding sterility and hygiene during surgical procedures. And identify factors that according to surgical nurses can affect surgeons' adherence and proposed actions.

    Method Qualitative design, with semi-structured interviews with eight surgical nurses at two hospitals in northern Sweden. Inductive content analysis of Lundman & Hällgren Graneheim (2012) was used for analysis of data.

    Result All surgical nurses experienced surgeons to fail in adherence and the surgical nurses opinion was that this is partly due to knowledge gaps among surgeons, but that it could also be attributed to poor team cooperation and lack of leadership. The surgical nurses felt that strengthening of the surgeon's skills, strengthened cooperation and a more distinct leadership could improve adherence among surgeons.

    Conclusion Not only by addressing the surgeon's knowledge gaps can adherence to hygiene be improved but it is also of significant importance to improve team collaboration.

  • Andersson, Elin
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Nilsson, Amanda
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Att axla ett vårdaransvar: Att vara anhörig till en närstående med Alzheimers sjukdom - en litteraturstudie2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Alzheimers sjukdom påverkar inte bara den närstående med Alzheimer utan även anhöriga drabbas, både fysiskt och psykiskt då sjukdomen bidrar till stora förändringar i anhörigas livssituation. Därför är det viktigt att öka kunskapen om anhörigas situation för att bättre kunna stödja dem. Syfte: Syftet med denna studie var att beskriva erfarenheter av att vara anhörig till en person med Alzheimer som bor hemma.

    Metod: En litteraturstudie har genomförts och nio kvalitativa artiklar har valts genom sökningar i Cinahl, PubMed och Scopus. Artiklarna har sedan granskats, analyserats och sammanställts.

    Resultat: Anhörigas erfarenheter av att ha en närstående med Alzheimer beskrevs i fyra huvudkategorier; ’Att ställas inför ett vårdaransvar som anhörig’, ’Påfrestningar på den egna hälsan’, ’Behovet av kunskap och stöd’ samt ’Förändrat vardagsliv med närstående’.

    Konklusion: Att vara anhörig till en närstående som har Alzheimers sjukdom är mycket påfrestande både fysiskt och psykiskt. Genom ökad kunskap och ökat stöd kan anhöriga förhoppningsvis bli tryggare i vårdarrollen, förebygga egen ohälsa eller förbättra den.

    Nyckelord: Alzheimers sjukdom, Anhöriga, Erfarenheter

  • Backman, Sandra
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Skystedt, Mathilda
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Att förändras över en natt: Erfarenheter av att ha genomgått obesitaskirurgi- En litteraturstudie.2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Att förändras över en natt, erfarenheter av att ha genomgått obesitaskirurgi – En litteraturstudie.Bakgrund: Övervikt och fetma är ett allvarligt hälsoproblem som kan förebyggas genom samhälleliga insatser och livsstilsförändringar. Det har visat sig att för de som är kraftigt överviktiga kan obesitaskirurgi vara ett alternativ. Studier visar att obesitaskirurgi resulterar i både positiva och negativa följder.Syfte: Denna litteraturstudies syfte var att belysa ungdomars och vuxnas erfarenheter av att ha genomgått obesitaskirurgi.Metod: En litteraturstudie genomfördes med elva kvalitativa artiklar. Artiklarna granskades och deras resultat analyserades och sammanställdes.Resultat: Erfarenheterna beskrivs i tre kategorier och sju underkategorier, personerna som genomgått obesitaskirurgi fick ett förändrat förhållande till mat, en förändrad relation till omgivningen samt fysiska och psykiska konsekvenser såsom viktnedgång och förbättrad självkänsla.Slutsats: Obesitaskirurgi medför förändrad kroppsbild och det krävs stora ansträngningar och stark vilja för att inte återfå övervikten som många tappar efter operationen. Kunskapen om erfarenheter av att genomgå obesitaskirurgi är viktigt för sjuksköterskor, för att kunna stötta ungdomar och vuxna att finna sin inre motivation, hitta meningsfullhet samt att coacha dessa individer när de ställs inför den förändrade kroppsbilden.

  • Isaksson, Mikael
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Lundgren, Alexander
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Att möta flyktingar och migranter: Vårdpersonalens erfarenheter2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Meeting refugees and migrants: Experiences from the perspective of health care personnel

    Background: Sweden has gone from a homogenous population with four percent of its inhabitants originating from another country in 1960 to 17 percent in 2015. With the influx of over 160 000 refugees in 2015, the Swedish society and health care in particular faces new challenges. Studies have shown that this group has higher rates of mental illness and other previous studies on the experiences of from the personnel suggests that language barriers, cultural differences, increased workload and the migrants´ lack of knowledge about the health care system are common experiences.

    Aim: The aim of this study is to explore the experiences of health personnel working with migrants and refugees.

    Methods: A literature study based on ten articles with qualitative approach. The articles were reviewed, analyzed and compiled. The search was conducted in the databases PubMed and Cinahl.

    Result: The result is presented in four main categories and ten subcategories. The Four main categories are: Creating trust, Barriers to creating a good caring relationship, A system that complicates the work and A need of knowledge.

    Conclusion: New challenges faces the health care system due to the big movement of people. Nurses need knowledge about different cultures and the skill to adapt to the needs of the individual to give a professional care.

    Keywords: Asylum seekers, caring personnel, experience, migrants, nursing staff.

  • Autrieb, Alexandra
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Bernsand, Veronica
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Anestesisjuksköterskors strategier för att skapa trygghet hos patienter inför anestesi.2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Background: The majority of patients that are going to need anesthesia before surgical procedures are afraid of being anesthesised and the surgical procedure awaiting. It is difficult to define what security for the patient is and how it can be created for the individual, as this can vary from individual to individual. The sense of security is an important part of health and wellbeing and is included as a criteria for health and medical care, that is included in Swedish hälso och sjukvårds lagen. According to this, so must medical care meet the need of the patient security during care. It is important that the anesthesia nurse understands and realizes the importance of the feeling of security for the patient, and so enables him/her to give increased security when needed.Aim: The Aim of this study was to examine the anesthesia nurses strategies for create a sense of security in patients before anesthesia.Method: This study consist of a qualitative content analysis with an interview guide based on semi-constructed questions. Twelve anesthesia nurses from three different hospitals in the west of Sweden were interviewed.Result: The result builds upon three main categories: Communication, With help of outer factors and personalized care.Conclusion: To adapt the meeting from the patient perspective was as important to create a sense of security. The anesthesia nurse created a sense of security through communication by informing the patient and through body contact. A sense of security was also created through the anesthesia nurses approach to the patient, good team work and through medications. An important aspect to create a sense of security was to let a next of kin be a support.Key words: anesthesiology, sense of security, pre-operative,patient.

  • Lindahl, Sofie
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Nilsson, Josefin
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Barn och ungdomars upplevelse av att leva med övervikt och fetma: En litteraturstudie2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Background: Childhood and adolescence obesity is a growing global public health-problem in the world. Stigmatization against children and adolescents with overweight and obesity are frequent in their everyday lives and they often suffer from psychological consequences due to their obesity, such as poor self-image and self-confidence. Aim: The aim of this study was to highlight children's and adolescent’s experiences of living with overweight and obesity. Methods: A literature study based on nine scientific articles with qualitative approach that has been analyzed and compiled into a result. Results: The results are presented in three main categories and nine subcategories. The main categories include: The perception of oneself and claims for bodily change, Feeling of vulnerability, To manage their life situation.  Conclusion: Negative psychological consequences are common for children and adolescents with overweight and obesity. These effects arise because of bullying, exclusion, social isolation and negative self-image. Children and young people felt that their family was an important part of their lives and that they felt a desire to fit in to the society.

  • Lindgren, Jenny
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Söderberg, Sara
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    När döden närmar sig: sjuksköterskors erfarenheter av att vårda döende patienter på sjukhus: En litteraturstudie2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Döden är något de flesta sjuksköterskor troligtvis möter under sin yrkeskarriär och att vårda döende patienter innebär att tillgodose patienten och anhörigas behov. Denna vård skapar många känslor och svårigheter som sjuksköterskan måste handskas med. Syfte: Syftet med denna litteraturstudie var att beskriva sjuksköterskans erfarenheter av att vårda döende patienter på sjukhus. Metod: En litteraturstudie där resultatet av nio kvalitativa studier granskades och sammanställdes med hjälp av Fribergs analysmetod. Använda databaser för sökningarna var Scopus, CINAHL och PubMed. Resultat: Litteraturstudien visar sjuksköterskornas strävan efter att tillgodose patientens behov och välbefinnande. Sjuksköterskornas roll i mötet med patient och anhöriga samt bristande förutsättningarna som upplevdes beskrivs. Sjuksköterskorna beskriver hur de blir känslomässigt påverkade samt behovet och användandet av resurser för att klara av att vårda döende patienter.Konklusion: Att vårda och sträva efter att eliminera lidande för patient och anhöriga kan skapa ett lidande för sjuksköterskan. Sjuksköterskorna beskriver ett behov av hanteringsstrategier och stöd i sitt eget lidande för att kunna känna medlidande. Vården beskrivs även som givande och bör bedrivas utifrån ett personcentrerat förhållningssätt där personen ses som en partner.

  • Marklund, Emelie
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Sundbom, Frida
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Barns och tonåringars upplevelser av att leva med en förälder som drabbats av avancerad cancersjukdom: En litteraturstudie2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Background: Cancer is, globally, one of the most common diseases. Half a million Swedes recive a cancer diagnosis during their lifetime. In one day, approximately 3 Swedish children experience the loss of their parent due to cancer. To help these vulnerable children the community needs to increase knowledge of the subject in order to create better conditions for the childrens future.  Aim: The aim of this litterature study was to illuinate the experiences of children and adolescents living with a parent diagnosed with advanced cancer. Metodhs: A literature study with qualitative articles was selected. The articles were found in Cinahl, PubMed and PsycINfO. Eight scientific articles conformed to the aim. The result in the studies were analyzed with help of a 5-stepmodel as described by Friberg. Results: The analysis resulted in 5 categories and 13 subcategories. The categories are: emotional reactions, how children cope with the situation, the main support, changes in family- and social life and growing with the experience.  Conclusion: An open communication and to be involved in the parent´s desease is important for the children. The nurse should work in a family-centred approach to provide good care for the children. 

  • Wahlström, Malin
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Lestander, Helén
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Operationssjuksköterskors användning av intraoperativ kommunikation med patienter: en observationsstudie2016Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Background: Current research shows how the use of intraoperative communication can lead to positive effects for both patients and operating theatre nurses. However, research is missing regarding the use in practice.

    Aim: The aim of this study was to observe, with the support of the competence description of the profession, how operating theatre nurses use intraoperative communication with patients in their clinical work, and reasons why communication possibly is not used.

    Method: The study was performed as a qualitative, ethnographic, observational study. 20 observations of operating theatre nurses at a hospital in northern Sweden were made, and the material was analyzed through content analysis.

    Findings: The analysis of the material led to three categories: To communicate, To perform person-centered care and To be influenced by the working environment, and eight sub-categories: To provide information, To conduct an intraoperative dialogue, To build a temporary relationship, To identify caring needs, To be committed, To be absent, To have other duties and To be affected by time

    Conclusion: The findings of this study indicate that intraoperative communication is rarely used in clinical work today, and that operating theatre nurses, for different reasons, usually take a step back and let the other team members take responsibility for the intraoperative nursing.

  • Norgren, Sara
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Bäcklund, Nils
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Omvårdnadspersonalens erfarenheter av sårbehandling och att vårda patienter med sår.: En litteraturstudie.2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Titel: Omvårdnadspersonalens erfarenheter av sårbehandling och att vårda patienter med sår.

    Bakgrund: Sår är ett stort och komplext område och kunskapen har ökat sista decennierna vilket ställer nya krav på personalen. Genom att beskriva omvårdnadspersonalens erfarenheter kan utmaningar och problem synliggöras och detta kan ge möjligheter till att förbättra situationen för alla inblandade.

    Syfte: Att beskriva omvårdnadspersonalens erfarenheter av sårbehandling och att vårda patienter med sår.

    Metod: En litteraturstudie innehållandes 8 artiklar med kvalitativ ansats. Artiklarna granskades, analyserades och sammanställdes.

    Resultat: Helhetssyn och engagemang i patienten, inte bara såret, samt rätt kunskap och kompetens främjar hälsa hos patienter med sår. Bristande kunskaper, resurser och tid är stora utmaningar i vården av patienter med sår. Vårdteamet och stöttande kollegor spelar en viktig roll i att upprätthålla kvaliteten och stärka personalens tro på sig själva. Vårdmiljöns tillgångar och begränsningar påverkar upplevelsen av arbetet med patienterna och bidrar till utmaningar i yrkesutövningen.

    Konklusion: Arbetet med sår och patienter med sår är berikande men också utmanande. Mer forskning på metoder och verktyg som kan underlätta sårbehandling i hemmet behövs. Det behövs en samordnad syn på prevention och behandling av patienter med sår.

    Nyckelord: omvårdnad, erfarenhet, sjuksköterska, sår, sårvård

  • Persson, Linnea
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Stenow, Maria
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Patienters upplevelse av att genomgå en stamcellstransplantation: En litteraturstudie2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Title: Patients' experience of undergoing stem cell transplantation. Background: Every year more than 50 000 stem cell transplantations are performed worldwide. Stem cell transplantation is a potential therapeutic treatment for several life-threatening blood diseases. The recovery after treatment is long, the average time is one year before the patients are back to the same quality of life as they had before treatment started. Aim: The aim of this study was to describe patients' experience of undergoing stem cell transplantation. Methods: A literature study based on 10 qualitative articles. Results: The results were presented in four categories and twelve subcategories. Threat on life included both insecurity and fears. Alternative coping strategies used were optimism, distance yourself, believe in something bigger, relying on others and becoming expert on your disease. Consequences of the treatment included bodily suffering and being close to death. The new beginning included a new existence, a changed outlook on life and changed relationships. Conclusion: The experience of the treatment differed between patients and there was uncertainty and fears about what was going to happen. Relatives and health professionals gave hope to the patients. Different coping strategies were used to cope with the situation. Inadequate information contributed to the uncertainty among the patients and there is a need for better individualized information. Keywords: Quality of life, patients experience, stem cell transplantation 

  • From, Emma
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Persson, Lina
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Att ställa om sitt liv: Hur anhöriga upplever att vårda en närstående med demenssjukdom i hemmet – en litteraturöversikt2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    BakgrundSamtidigt som medellivslängden blir högre ökar även antalet personer med demenssjukdom som vårdas av anhöriga i hemmet. Detta kan leda till en rad olika upplevelser hos anhörigvårdarna, både positiva och negativa. Det är därför av vikt att belysa hur anhöriga till personer med demenssjukdom upplever det att vårda sina närstående i hemmet.SyfteAtt belysa aspekter av anhörigas erfarenheter av att vårda äldre personer med demenssjukdom i hemmet.MetodEn litteraturstudie baserad på tio kvalitativa studier.ResultatHuvudresultatet visar att anhöriga till personer med demenssjukdom behövde ställa om sitt liv. Omställningen i deras liv var kopplat till demenssjukdomens fortskridande och dess påverkan på den demenssjukes kognitiva och fysiska funktioner. Omställningen av livet skedde successivt och genomsyrade samtliga aspekter i livet hos de som vårdade. Upplevelsen av att behöva ställa om sitt liv och hanteringen av detta varierade mellan anhörigvårdarna.KonklusionAtt vårda en demenssjuk närstående innebär stora förändringar i anhörigvårdarens liv både när det gäller relationer, roller och tro på framtiden.

  • Noréhn, Emma
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of Sociology.
    Sociala medier: En bibliometrisk domänanalys2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Forskning kring Sociala medier studerades i denna uppsats, och tog avstamp i den modell skapad av Birger Hjørland och Hanne Albrechtsen som kallas domänanalys. Modellen lämpar sig för studier kring hur olika domäner producerar och använder sig av information, och synliggör olika domäners informationsbehov, vilket i förlängningen bygger en god grund för bibliotekarier och informationsspecialister och vidare Biblioteks- och informationsvetenskapen och dess fortsatta utveckling.

    De forskningsfrågor som besvarades i uppsatsen var: Inom vilka områden forskas det kring Sociala medier, Vilka är de centrala tidskrifter där forskning kring Sociala medier publiceras, Vilka är de centrala publikationerna inom Social medieforskning och Kring vilka termer baserar sig forskning inom Sociala medier?

    I studien användes tre bibliometriska metoder, cowordanalys, tidskrifts cociteringsanalys samt dokument cociteringsanalys och resultaten visade på ett flertal delfält inom området, där indikatorer visa på att det bland annat inom Datavetenskap, Utbildningsforskning och Marknadsföringsforskning arbetas vetenskapligt kring Sociala medier. Utifrån ämnesområden som baserades på termer framkom även inriktningar mot hälsa och medicin, ekonomi, politik samt känslor och (själv)uppfattningar. De fem mest centrala tidskrifterna var Computers in Human Behavior; Journal of Computer-Mediated Communication; MIS Quarterly; Journal of Personality and Social Psychology och Journal of marketing, och de två mest centrala dokumenten var Social Network Sites: Definition, History, and Scholarship och Users of the world, unite! The challenges and opportunities of Social Media.

    Avslutningsvis visade även analysen på att metodmässigt är en kombination av ett flertal bibliometriska metoder att föredra för att få en så bred bild av ett område som möjligt. Samt att denna studie ska ses som ett bidrag till de domänanalyser som använder någon av de andra av Hjørland och Albrechtsen's elva metoder.

  • Gidlund, Johanna
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Sporrong, Maja
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    När en närstående är döende: En litteraturstudie om närståendes erfarenheter av palliativ vård i livets slutskede på sjukhus2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Titel: När en närstående är döende. En litteraturstudie om närståendes erfarenheter av palliativ vård i livets slutskede på sjukhus.

    Bakgrund: Många får vård i livets slutskede på sjukhus trots att studier har visat att sjukhuset kan ha en olämplig miljö. Närstående har en nära relation till den sjuke och kan känna ett stort ansvar att ta hand om denne. Därför kan närstående ha en betydande roll i vårdförloppet.

    Syfte: Att beskriva närståendes erfarenheter av palliativ vård i livets slutskede på sjukhus.

    Metod: En litteraturstudie baserad på åtta artiklar med kvalitativ ansats.

    Resultat: Resultatet presenterades i fyra huvudkategorier och tolv underkategorier. Huvudkategorierna var: Att sätta den sjuke först, Eftersträva samarbete med personal, Sjukhusmiljöns betydelse och Dödsögonblicket och därefter.

    Konklusion: Det är viktigt för närstående att hållas informerade och delaktiga i vården av den sjuke. Närståendes upplevelser av vård i livets slutskede kan påverka livet efter dödsfallet.

    Nyckelord: Palliativ vård i livets slutskede, Närstående, Sjukhus, Erfarenheter

  • Lundin, Elin
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Wikström, Elin
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Upplevelsen av att vara syskon till ett barn med cancer: En litteraturstudie2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Background: Cancer is a disease that affects children throughout the world. There are various forms of treatment methods that are adapted to the needs of the individual. When a child is diagnosed with cancer it affects the whole family, not just the child. The relationship between siblings is one of the longest relationships a human has during a lifetime. Events such as cancer and death can affect the relationship significantly, and can have a major impact on the healthy sibling's life.

    Aim: To illustrate the experience of being a sibling to a child with cancer

    Method: A review containing 11 studies which were analysed and put together with inspiration from Friberg's three-step-model

    Results: The results that emerged show that there are many changes within the family. Siblings feel that the cancer takes the child away from them and describe the various forms of coping strategies they use to cope with the experience.

    Conclusion: The review shows that siblings often feel forgotten, abandoned and have a need for attention and involvement.

    Keywords: Siblings, Childhood cancer, experience

  • Axberg, Madelene
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Olsson, Cecilia
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Patienters upplevelse av att leva med trycksår: En litteraturstudie2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    ABSTRAKT

    Titel: Patienters upplevelse av att leva med trycksår.

    Bakgrund: Trycksår är en skada som uppkommer i den underliggande vävnaden eller i huden. Ett trycksår kan vara en indikation på ett bristfälligt tillvägagångssätt vid bedömning, att patienten är inaktiv eller sängliggande. Trycksår delas in i fyra stadier och kan snabbt utvecklas till högre grad om inte rätt behandling sätts in i tid. 

    Syfte: Syftet var att studera patienters upplevelser av att leva med trycksår.

    Metod: En litteraturstudie genomfördes vars resultat av åtta kvalitativa vetenskapliga artiklar granskades, analyserades och slutligen sammanställdes. Detta genomfördes med inspiration av metaanalys.

    Resultat: Trycksår påverkade patienternas livskvalité där smärta var ett återkommande problem. Detta behandlandes ofta med analgetika, vilket sällan hade någon effekt. Patienterna påverkades fysiska, psykiska och socialt. Sjuksköterskornas roll och hur de informerade var avgörande för hur en patient uppfattade vad trycksår var.

    Konklusion: Trycksår kan förebyggas och förhindras med rätt insatta åtgärder. En rodnad på huden kan vara början på något smärtsamt. Lyssna på patienten, behandla och utvärdera åtgärder. Ingen ska behöva drabbas av den smärta och den förändrade livskvalitén som patienterna upplevde.

    Nyckelord: Trycksår, upplevelse, livskvalitet

  • Hahlin, Rebecca
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Johansson, Marie
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Att leva med cancer i familjen: En litteraturstudie om friska syskons upplevelser av att leva med ett barn i familjen som drabbats av cancer2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    ABSTRACT

    Background: Every year approximately 160 000 children under 15 years are diagnosed with cancer. When a child suffering with cancer life changes for the whole family, the parents have the focus on the sick child and the healthy sibling will be left alone. All family members’ needs must be recognized and accommodated.

    Aim: The aim of this literature study was to describe the healthy siblings’ experiences of living with a child in the family affected by cancer.

    Method: A literature study of eight qualitative studies have been reviewed and analyzed.

    Result: The results are presented in three categories and ten subcategories. The categories are: Dealing with the difficult situation - disruptive feelings, needs for information and involvement and comfort and support from the environment. Changing relationships in the family - to divide the family, sibling relationships change, a sense of alienation and decreased attention. A different everyday - the longing for a normal life, greater responsibility and favorable consequences of the disease.

    Conclusion: To feel involved and being close to the family is important for the healthy siblings. Healthcare must see the siblings' needs, provide support and information to enable them to cope with the difficult situation.

  • Forsberg, Sandra
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Ingman, Emma
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Utmaningar i vårdpersonalens möten med patienter som drabbats av MRSA: en litteraturstudie2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Background: Increased use of antibiotics has made many of the bacteria resistant. Staphylococcus aureus is a common bacterium on the skin and causes the most of the wound infections, it has developed a resistance towards methicillin.

    Aim: The aim was to describe challenges in health care staff’s encounters with patients affected by MRSA.

    Method: A literature study where the results of nine studies with qualitative approach are compiled. The searches were performed in the databases CiNAHL, MEDLINE, PubMed, PsykInfo, Scopus and manually.

    Result: The result is presented in four categories and nine subcategories. The categories are: The need for knowledge, Barriers for compliance in care, Strain in the daily caregiving, To strive for a good care for patients with MRSA.

    Conclusion: Continuous education and compliance with guidelines that is implemented by the responsible nurse enables improved infection control and increases patient safety. To manage challenges that appear while caring for patients affected by MRSA and to be able to accomplish good caregiving, it is important that health care staff strives to maintain good health for themselves.

  • Astergren, Lina
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Winter, Emelie
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Intensivvårdssjuksköterskors erfarenheter av att vårda patienter under Extracorporeal Membran Oxygenering (ECMO) behandling2016Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Syfte: Att undersöka intensivvårdssjuksköterskors erfarenheter av att vårda patienter under Extracorporeal Membran Oxygenering (ECMO) behandling.

    Bakgrund: Intensivvårdssjuksköterskor har som arbetsuppgift att ta hand om kritiskt sjuka patienter. Patienter som har behov av ECMO behandling har ökat och används när ingen annan behandling har visat sig fungera. ECMO är en komplex behandling och ställer höga krav på intensivvårdssjuksköterskor. Det krävs specifika kunskaper och förmågor att handha avancerad apparatur, planera, prioritera och samarbeta runt patienten.

    Design: En kvalitativ intervjustudie.

    Metod: Kvalitativa intervjuer med semistrukturerade frågor genomfördes med nio intensivvårdssjuksköterskor på en intensivvårdsavdelning i Sverige 2016. Intervjuerna analyserades genom kvalitativ innehållsanalys.

    Resultat: Det analyserade materialet resulterade i två kategorier: omständigheter i arbetet för en otrygg och riskfylld vård, förutsättningar i arbetet för en trygg och säker vård. De två  kategorierna resulterade i sju subkategorier.

    Konklusion: Intensivvårdssjuksköterskors erfarenhet av att vårda patienter med ECMO är att det är en utmanande, krävande och komplex patientgrupp att vårda. Intensivvårdssjuksköterskorna önskar kontinuerlig utbildning och större patientflöde för att minska otryggheten och få en fördjupad kunskap av patientkategorin.

     

  • Sundell, Johanna
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Upplevelsen av risk för belastningsskador i arbetsmiljön bland IT-personal2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 40 credits / 60 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Vi blir alltmer stillasittande i vårt arbete idag och arbets – och belastningsskador är ett växande problem. Alltfler arbetar största delen av sin tid framför en dator vilket ofta kan leda till monotona rörelser och felaktiga arbetsställningar. Trots tillgång till hjälpmedel så är okunskapen ännu stor och det saknas forskning inom området. Att förebygga och underlätta arbetet när personal sitter längre perioder framför en dator är viktigt för att kunna undvika värk och övriga problem som en bristfällig arbetsmiljö kan orsaka.Syfte: Syftet med studien var att belysa faktorer som upplevs påverka den fysiska och psykosociala arbetsmiljön bland anställda på en IT-avdelning.Metod: En kvalitativ webbaserad enkät distribuerades till personal vid en IT-avdelning. Två stycken personalgrupper vid denna avdelning, en grupp fasta anställda, 25 stycken, och en grupp konsulter, 7 stycken, fick ta del av enkätstudien och 19 personer totalt valde att delta. Enkätens skriftliga svar analyserades med kvalititiv innehållsanalys. Sex kategorier med tillhörande underkategorier framkom vid analysen.Resultat: Upplevelsen av skador på arbetsplatsen till följd av mycket stillasittande och monotona rörelser påverka de anställda ur både ett fysiologiskt och psykosocialt perspektiv. Efter en arbetsdag så kunde besvär upplevas i form värk i nacken och/eller besvär av huvudvärk och torra ögon. Även stress var ett förekommade inslag och den upplevdes distrahera och hindra det dagliga arbetet. Tillgång till hjälpmedel var god och utnyttjades främst då det gällde skrivbord och stolar för att variera arbetsställningen under dagen.Konklusion: Studien visar att personalen vid IT-avdelningar anser att problemet med smärta och värk efter en arbetsdag uppstår, trots medvetenhet samt tillgång till hjälpmedel för att förebygga och underlätta arbete vid dator. Det är många delar som spelar in i problematiken kring IT-relaterade arbetsskador enligt studiens deltagare, såsom psykologiska aspekter som stress och social samvaro såväl som fysiologiska i form av hjälpmedel och arbetsställningar. Kunskap behöver ökas om hur belastningsskador uppkommer för möjligheten att kunna förebygga skador och optimera arbetsplatsen

  • Holm, Erica
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Persson, Nina
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Anestesisjuksköterskors erfarenheter av Crisis Resource Management (CRM) inom Västerbottens Läns Landsting med fokus på kommunikation2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund:Inom hälso-och sjukvården är de flesta patientsäkerhetsriskernaorsakadeav denmänskliga faktorn och bristande kommunikation. CrisisResourceManagement (CRM) är en relativt vedertagen metod inom sjukvården och en metod som landstingen satsat på under de senaste åren. Inom flygindustrin förespråkas denna metod och ökadforskning har också gjorts på metoden inom akutsjukvården. Målet är att uppnå ökad patientsäkerhet. Syfte:Att beskrivaanestesisjuksköterskors erfarenheter av CrisisResourseManagement inom Västerbottens LänsLandsting med fokus på kommunikation.Metod:En kvalitativ semistrukturerad intervjustudiemed niostycken anestesisjuksköterskor från Västerbottens läns landsting. De intervjuadesunder 15-25 minuter utifrånen semistrukturerad intervjumall utvecklad av författarna. Urval skedde utifrån tillgänglighetsprincipen på akut-och operationscentrum. Innehållsanalys användes för att skapa subkategorier, kategorier och tema.Resultat:Anestesisjuksköterskorna hade svårt att definiera begreppet CRM men hade en uppfattning av att metoden handlade om kommunikation. Vidare visade analysen att CRM används impliciti akutsituationer och verkar varapersonbundet. Den vanligaste formen av kunskapsinhämtning avCRM var i form av praktiska övningar inom landstinget.Anestesisjuksköterskorna beskrev önskvärt ledarskap och förespråkade struktur i teamarbetetoch kommunikationen. CRM framställdes som en välkommen metod som kan bidra med ökad trygghet och patientsäkerhet. Studien resulterade i kategorin att arbeta i fungerande team, med subkategorierna kunskap, ledarskap och struktur. Dessakategorier och subkategorier genomsyrade och bildadetemat trygghet.Slutsats:Författarnarekommenderar utbildning och kontinuerligövning för att möjliggöraimplementering av CRM i verksamhetenmed möjlighet attöka patientsäkerheten. Eftersom sjukvården idag ärbegränsad av ekonomioch personalbristlyfter författarna förslag till enklare och billigare utbildningsmetoder såsomnätbaserad teoriutbildning senare följt av övningstillfällen.

  • Holmberg, Eva-Marie
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Öman, Therese
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Vårdpersonalens erfarenheter av att använda vårdplanen Liverpool Care Pathway [LCP] i palliativ vård: En litteraturstudie2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Titel: Vårdpersonalens erfarenheter av att använda vårdplanen Liverpool CarePathway (LCP) i palliativ vård - en litteraturstudieBakgrund: De senaste åren har det rapporterats mycket kring LCP, mestadelsnegativt. I några länder där vårdplanen LCP använts, ändras nu vårdplaner förpalliativ vård, däribland Sverige.Syfte: Denna litteraturstudie syftar till att beskriva vårdpersonalens erfarenheter avatt använda vårdplanen LCP.Metod: Åtta artiklar med kvalitativ ansats användes till litteraturstudien. Artiklarnasresultat lästes, analyserades och kategoriserades.Resultat: I litteraturstudiens resultat framkom två kategorier med sexunderkategorier: Möjligheter i användandet av LCP och Hinder i användandet avLCP.Konklusion: Det råder delade meningar om dokumentationen inom LCP.Vårdplanen upplevs fungera som ett bra stöd i palliativ vård, speciellt förnyutexaminerad vårdpersonal. Den förbättrade kommunikationen inom vårdteametbidrar till stärkt patientsäkerhet, medan bristande utbildning inom LCP kan leda tillatt patientsäkerheten inte kan garanteras.

  • Jonsson, Ellinor
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Karlsson, Sara
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Anhörigas erfarenheter av att vårda och leva med en närstående som drabbats av stroke2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Background

    Each year 17 million people suffer stroke worldwide, of these nearly 5 million are permanently disabled and in need of care from relatives among others. Being a relative of a stroke victim often means a stressful situation with both physical and psychological consequences.

    Aim

    The purpose of this study was to describe the experiences of being a relative of a stroke victim living and cared for at home.

    Method

    A literature study with eight qualitative studies. Searches have been made inCinahl and Scopus. The studies have been reviewed, analyzed and compiled.

    Result

    The results were presented in five main categories and 13 subcategories. The relatives described many emotions and demands, which affected their health both physically and mentally. They struggled with changed relationships, the health care and adjustment to a new living.

    Conclusion

    This study shows that to be able to handle the caring role relatives may have a big need for support and information. The relatives’ needs and strengths can be highlighted by working from the basis of family-focused care. More research on relatives of a stroke victim from a gender perspective would be interesting, for instance since most caregivers are women. 

  • Nilsson, Alexandra
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Tornlund, Nina
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Intensivvårdssjuksköterskors erfarenheter av hjärtstoppsteamets transport inom sjukhuset vid larm om hjärtstopp2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Background: Among those who suffer from cardiac arrest in Swedish hospitals, there is a 70% mortality rate. Since cardiac arrests can occur in any area of the hospital that might lack defibrillators or hospital personell the arrival of the cardiac arrest team is crucial. Time to initial defibrillation is strongly correlated to survival after cardiac arrest. Aim: To illustrate intensive care nurses’ experiences of the cardiac arrest team’s transportation within the hospital to the location of a cardiac arrest when being dispatched. Method: A qualitative study where twelve semi-structured interviews were conducted at the Intensive care unit in a hospital in the northern part of Sweden. Content analysis was used to create sub-categories and categories.

    Results: From the analysis three categories and twelve sub-catagories emerged. The three categories were ”Internal and external resources”, ”Variables for different transport distances” and ”Shared understanding between different actors”. Conclusion: Many barriers that could affect the cardiac arrest team’s transportation to the location of a cardiac arrest were identified, includig long distances, doors that were difficult to pass, restricted passage by people and objects, and reconstructions. The assisting devices used by the cardiac arrest team could also compose obstacles. The cardiac arrest bike used during transportation was for example identified as big and heavy. It is of importance to identify and eliminate barriers that delay the arrival of the cardiac arrest team at the location of a cardiac arrest, since patient safety and survival can be affected. 

  • Nilsson, Sara
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Danielsson, Åsa
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Granskning av antal, ålder, mortalitet och vårdtid bland barn som vårdats på intensivvårdsavdelningen på Norrlands Universitetssjukhus under år 2015: En kvantitativ registerstudie2016Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Syfte: Syftet med studien var att beskriva andelen barn, ålder, mortalitet och vårdtid för respektive diagnos bland de som vårdats på intensivvårdsavdelningen på Norrlands Universitetssjukhus under perioden 150101–151231, dessutom jämföra vårdtid mellan pojkar och flickor samt könsfördelning och vårdtid mellan barn över och under 3 år.

    Metod: En retrospektiv registerstudie.

    Bakgrund: I dagsläget finns fyra intensivvårdsavdelningar specificerade på barn i Sverige, dessa avdelningar stod 2015 för 57% av alla vårdtillfällen av barn inom intensivvård. De övriga vårdtillfällena skedde på allmänna intensivvårdsavdelningar. Forskning har visat att barn som vårdas på barnintensivvårdsavdelning har signifikant lägre risk för mortalitet än de som vårdas på intensivvårdsavdelning.

    Resultat: Under år 2015 vårdades 94 barn på intensivvårdsavdelningen, vilket motsvarade 11,2% av det totala antalet patienter. Genomsnittsåldern var 6,9 år. Två barn avled under vårdtiden, motsvarande 1,9%. Vårdtiden varierade mellan 1 timme och 371 timmar. Den vanligaste diagnosen var neurologisk sjukdom, följt av respiratorisk svikt. Den diagnosen med längst medelvårdtid var tumörsjukdom, kortast medelvårdtid var postop full, dvs då patienter vårdades på intensivvårdsavdelningen på grund av att den postoperativa avdelningen var full. Ingen signifikant skillnad mellan pojkar och flickor fanns vad gäller vårdtid. En något högre andel av barnen var pojkar (54,3%). Av totalt 94 barn var 42 yngre än 3 år, 5 av dessa vårdades i >48 timmar. En signifikant skillnad sågs i vårdtid mellan barn över och under 3 år, äldre barn hade längre vårdtid.

    Konklusion: Resultatet visade att vårdtiden var lång hos ett antal barn, samt att en del av dessa var yngre än 3 år. Ett flertal barn i denna studie kunde därmed med fördel ha vårdats på intensivvårdsavdelning för barn. 

  • Gustafsson, Therese
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Fahlgren, Karin
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Intensivvårdspatientens upplevelse av vård- och återhämtningstiden: En intervjustudie2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    The aim of this study was to describe the experience from the hospital stay and time of recovery in patients admitted to intensive-care unit.

    The method used had a qualitative approach. Data was collected through interviews with 11 patients who had received intensive-care from two hospitals in Sweden. Data was analyzed with qualitative content analysis.

    The result was four categories and 14 subcategories. The category To feel secure included the subcategories: Good patient care, Receive information and The importance of support. The category Loss of control comprised of the subcategories: Lacking knowledge and understanding, Fragmented memories of the hospital stay, Experiences of unreality and To feel fear, pain and discomfort. The category Strengthen by their own resources included the subcategories: Importance of positive attitude, To hope and be driven by success and also Good physical conditions and activities as the driving force. The category Experience changes contained the subcategories: Feel physical weakness, Complications that affects your life, Wish to live as before and Thoughts about life. 

    The conclusion was that good nursing care included patient’s needs to be seen, treated with care and remember and understand what was happening. Understanding was based on information about their own illness, complications and recovery. These needs highlights the importance of basing nursing care on the patient and to integrate them in their own care and treatment. Health professionals should strive to strengthen the patient’s sense of coherence which implies that they are well versed in their illness, care and treatment and consequences of what they are going through. Person-centering is important for the patient’s sense of coherence and thus their health and quality of life during and after hospitalization.

  • Antonia, Rosencrantz
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Löfström, Erik
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Kommunikation i det intraoperativa teamet: Anestesisjuksköterskans upplevelser2017Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Kommunikation är en viktig del av anestesisjuksköterskans arbete för att kunnasamarbeta med medlemmarna i det intraoperativa teamet och säkerställa säkerheten förpatienten på operationssalen. 50% av alla komplikationer som sker efter en operation kanrelateras till kommunikationsproblem och skulle kunna undvikas. För att förståkommunikationen i det intraoperativa teamet och kunna göra förbättringar är det av intresse attundersöka och skapa en förståelse av anestesisjuksköterskans erfarenheter av kommunikation.Syfte: Syftet var att belysa anestesisjuksköterskans upplevelser av kommunikationen i detintraoperativa teamet på operationssalen.Metod: Tio semistrukturerade intervjuer av anestesisjuksköterskor från två olika sjukhus iSverige genomfördes. Deltagarna valdes ut med hjälp av ett bekvämlighetsurval. Intervjuernatranskriberades och analyserades utifrån en tematisk innehållsanalys.Resultat: Analysen resulterade i tre teman baserade på åtta underteman. Första temat Känslanav samarbete baserades på tre underteman: tydlighet i det som sägs, verbal respons ochuppdaterad information. Känsla av trygghet var det andra temat och här beskrev deltagarna ettförberedande samtal inför operationen samt att kunna tolka utan att prata. Dessa två temanbeskrev sådant som deltagarna identifierade som bra kommunikation medan det tredje tematKänslan av utanförskap däremot identifierade negativa erfarenheter och upplevelser avkommunikationen i det intraoperativa teamet. Här beskrev anestesisjuksköterskorna frånvaroav kommunikation, att inte bli bekräftad och att inte våga prata.Slutsats: Anestesisjuksköterskorna hade erfarenhet av positiv och negativ kommunikation i detintraoperativa teamet på operationssalen. Det fanns en dynamik och variation ikommunikationen som berodde på teammedlemmarnas förmåga att kommunicera och utövandeav makt i kommunikationen. Därför finns ett behov av ökad medvetenhet, utbildning ochövning i det kommunikativa samspelet. Eftersom teamet består av flera olika professioner ochdet bara är anestesisjuksköterskans synvinkel som undersökts krävs det vidare forskning för attkunna skapa en helhetsbild.

  • Lundqvist, Mikaela
    et al.
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Larsson, Jenny
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Samband mellan olika typer av copingstrategier och utbrändhet bland hälso- och sjukvårdspersonal: - En litteratusstudie2017Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [sv]

    Bakgrund: Utbrändhet är ett vanligt problem med en rad komplikationer som fysiska och psykiska besvär, hjärt- och kärlsjukdomar och muskelsmärtor. Copingstrategier som emotionellt inriktad coping och probleminriktad/ uppgiftsorienterad coping är vanligt använda strategier för att förebygga utbrändhet. Att sambandet mellan dessa copingstrategier och utbrändhet undersöks är därför av stor vikt.

    Syfte: Syftet med studien var att beskriva samband mellan olika typer av copingstrategier och utbrändhet bland hälso- och sjukvårdspersonal.

    Metod: Författarna har med hjälp av vetenskapliga artiklar utfört en litteratur studie med kvantitativ ansats.

    Resultat: Tre huvudkategorier och sex subkategorier identifierades. De tre huvudkategorierna innefattade olika former av emotionellt inriktad coping, probleminriktad/ uppgiftsorienterad coping och övrigt resultat.

    Konklusion: Olika former av copingstrategier som hälso- och sjukvårdspersonal använder kan ha samband med högre och/ eller lägre utbrändhet relaterat till dimensionerna inom mashlach burnout inventory. Författarna till denna litteraturstudie drar slutsatsen att det finns behov av ytterligare forskning om samband mellan olika typer av copingstrategier och utbrändhet i relation till dimensionerna inom maslach burnout inventory bland hälso- och sjukvårdspersonal.

  • Jonsson, Christina
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
    Sjuksköterskans erfarenhet av att vårda personer vid livets slut: En litteraturstudie2016Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    Background:  The world’s population is ageing rapidly. Each year an estimated 40 million people are in need of palliative care where Nurses play a central role.

    Aim: To describe Nurses experiences of caring for dying people at the end of life Method: A literature study based on nine qualitative articles.

    Results: The results of this literature study reveals that nurses experienced the work of caring for dying people at the end of life both as  meaningful and challenging.  Nurses experienced organizational constraints and used coping strategies in order to manage their work. 

    Conclusion:  End of life care is about ensuring a good death for dying people. The work involves both positive and negative experiences for nurses. The literature study gave an important insight into the challenges nurses face in Palliative care.

     

    Keywords: experience, nurses, palliative care

  • Willeit, Peter
    et al.
    Kaptoge, Stephen
    Welsh, Paul
    Butterworth, Adam S.
    Chowdhury, Rajiv
    Spackman, Sarah A.
    Pennells, Lisa
    Gao, Pei
    Burgess, Stephen
    Freitag, Daniel F.
    Sweeting, Michael
    Wood, Angela M.
    Cook, Nancy R.
    Judd, Suzanne
    Trompet, Stella
    Nambi, Vijay
    Olsen, Michael Hecht
    Everett, Brendan M.
    Kee, Frank
    Arnlov, Johan
    Salomaa, Veikko
    Levy, Daniel
    Kauhanen, Jussi
    Laukkanen, Jari A.
    Kavousi, Maryam
    Ninomiya, Toshiharu
    Casas, Juan-Pablo
    Daniels, Lori B.
    Lind, Lars
    Kistorp, Caroline N.
    Rosenberg, Jens
    Mueller, Thomas
    Rubattu, Speranza
    Panagiotakos, Demosthenes B.
    Franco, Oscar H.
    de Lemos, James A.
    Luchner, Andreas
    Kizer, Jorge R.
    Kiechl, Stefan
    Salonen, Jukka T.
    Wannamethee, S. Goya
    de Boer, Rudolf A.
    Nordestgaard, Borge G.
    Andersson, Jonas
    Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Public Health and Clinical Medicine.
    Jorgensen, Torben
    Melander, Olle
    Ballantyne, Christie M.
    DeFilippi, Christopher
    Ridker, Paul M.
    Cushman, Mary
    Rosamond, Wayne D.
    Thompson, Simon G.
    Gudnason, Vilmundur
    Sattar, Naveed
    Danesh, John
    Di Angelantonio, Emanuele
    Natriuretic peptides and integrated risk assessment for cardiovascular disease: an individual-participant-data meta-analysis2016In: The Lancet Diabetes and Endocrinology, ISSN 2213-8587, E-ISSN 2213-8595, Vol. 4, no 10, 840-849 p.Article in journal (Refereed)
    Abstract [en]

    Background: Guidelines for primary prevention of cardiovascular diseases focus on prediction of coronary heart disease and stroke. We assessed whether or not measurement of N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) concentration could enable a more integrated approach than at present by predicting heart failure and enhancing coronary heart disease and stroke risk assessment. Methods: In this individual-participant-data meta-analysis, we generated and harmonised individual-participant data from relevant prospective studies via both de-novo NT-proBNP concentration measurement of stored samples and collection of data from studies identified through a systematic search of the literature (PubMed, Scientific Citation Index Expanded, and Embase) for articles published up to Sept 4, 2014, using search terms related to natriuretic peptide family members and the primary outcomes, with no language restrictions. We calculated risk ratios and measures of risk discrimination and reclassification across predicted 10 year risk categories (ie, <5%, 5% to <7.5%, and >= 7.5%), adding assessment of NT-proBNP concentration to that of conventional risk factors (ie, age, sex, smoking status, systolic blood pressure, history of diabetes, and total and HDL cholesterol concentrations). Primary outcomes were the combination of coronary heart disease and stroke, and the combination of coronary heart disease, stroke, and heart failure. Findings: We recorded 5500 coronary heart disease, 4002 stroke, and 2212 heart failure outcomes among 95617 participants without a history of cardiovascular disease in 40 prospective studies. Risk ratios (for a comparison of the top third vs bottom third of NT-proBNP concentrations, adjusted for conventional risk factors) were 1.76 (95% CI 1.56-1.98) for the combination of coronary heart disease and stroke and 2.00 (1.77-2.26) for the combination of coronary heart disease, stroke, and heart failure. Addition of information about NT-proBNP concentration to a model containing conventional risk factors was associated with a C-index increase of 0.012 (0.010-0.014) and a net reclassification improvement of 0.027 (0.019-0.036) for the combination of coronary heart disease and stroke and a C-index increase of 0.019 (0.016-0.022) and a net reclassification improvement of 0.028 (0.019-0.038) for the combination of coronary heart disease, stroke, and heart failure. Interpretation: In people without baseline cardiovascular disease, NT-proBNP concentration assessment strongly predicted first-onset heart failure and augmented coronary heart disease and stroke prediction, suggesting that NT-proBNP concentration assessment could be used to integrate heart failure into cardiovascular disease primary prevention.

  • Ölund, Victor
    Umeå University, Faculty of Social Sciences, Department of Psychology.
    Att komma hem: Vägen till att återanpassa sig till det civila Sverige för svenska veteraner utforskad genom tolkande fenomenologisk analys2017Independent thesis Advanced level (professional degree), 20 credits / 30 HE creditsStudent thesis
    Abstract [en]

    There are many obstacles that veterans experience when readjusting, something that this study aim to explore due to lacking research within the area. The main problem the five participating veterans experience is lacking understanding from society, lacking support from their closer friends and relatives, that the swedish armed forces don’t do enough and that civilian health care lack satisfactory competence. The participants also express signs of uncertainty around their self-identity when coming home, not knowing what is expected from them. Through all this the participants show compassion and care for comrades even if they themselves have experienced substance abuse and two suicide attempts. In a nutshell the participants would like to see a more educated society in order to ease the readjustment to society and that the swedish armed forces increase their responsibility for taking care about their veterans.