umu.sePublications
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Sjuksköterskors uppfattning om patientflödet i en vårdkedja: En kvalitativ intervjustudie
Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
2019 (Swedish)Independent thesis Advanced level (degree of Master (One Year)), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesisAlternative title
Nurses' perception of patient flow in a chain of care (English)
Abstract [sv]

Bakgrund: Ansvaret för hälso- och sjukvården delas mellan staten, landstingen och kommunerna. 2018 fick Sverige en ny lagstiftning, Lag (2017:612), som ställer ökade krav på samverkan vid utskrivning från sjukhus. Det har tidigare gjorts en del försök att minska den totala vårdtiden för olika patientgrupper inom den sjukhusbaserade vården, framför allt för att minska kostnaderna. Ett flertal studier har gjorts där utskrivningsprocessen och vad som påverkar längden på vårdtiden har undersökts men dessa insatser sker oftast lokalt och har inte sett till hur patientflödet påverkas genom hela vårdkedjan.

Motiv: Stora behov finns att skapa bättre patientflöden mellan primärvård och sjukhus, inom och mellan sjukhus, mellan sjukhus och kommunal äldrevård. Utskrivningsbeslutet är formellt läkarens men sjuksköterskan antas ha en stor roll och dennes erfarenheter av vad som påverkar flödet i hela vårdkedjan har inte tidigare studerats.

Syfte: Att belysa sjuksköterskors uppfattningar om vad som har betydelse för patientflödet och utskrivningsbeslut av patienter från slutenvård till primärvård och till ordinärt alternativt särskilt boende.

Metod: En kvalitativ studie genomfördes med åtta individuella semistrukturerade intervjuer, vilka analyserades i enlighet med kvalitativ innehållsanalys med en induktiv ansats. Ett ändamålsenligt urval har gjorts bland sjuksköterskor som jobbar inom den specifika vårdkedjan.

Resultat: Arton subkategorier sorterades och abstraherades till fyra kategorier. Det visade sig att rutiner, kompetens, vårdtyngd samt kommunikation och samverkan har betydelse för patientflödet och utskrivning.

Diskussion: Resultaten i studien styrks med annan forskning. Huvudfynd som hittades var brist på rehabiliteringspersonal, bristfällig samverkan mellan vårdgivare samt att sjuksköterskan har en betydande roll i patientflödet.

Konklusion: Mer forskning behövs för att kunna utarbeta rutiner samt ett gemensamt journalsystem för god och säker samverkan och patientflödet mellan olika vårdnivåer.

Abstract [en]

Background: Responsibility for health care is divided between the state, county councils and municipalities. In the past, some attempts have been made to reduce overall care time for different patient groups in hospital-based care, mainly to reduce costs and several studies have been carried out investigating the discharge process and what affects the length of stay. These efforts usually take place locally and it has not been seen how patient flow is affected throughout the chain of care.

Motive: There is a great need to create better patient flows between primary care and hospitals, within and between hospitals, between hospitals and municipal elderly care. The discharge decision is formally the doctor’s, but the nurse is assumed to play a major role, and his experience of what influences the flow in the entire care chain has also not been requested.

Aim: To illuminate nurses' perceptions of what is important for patient flow and discharge decisions from patients from primary care to primary care and to ordinary or special accommodation.

Methods: A qualitative study was conducted based on eight individual semi- structured interviews among nurses who work within the specific care chain. The interviews were analysed in accordance with qualitative content analysis with an inductive approach.

Result: 18 subcategories resulted in four main categories. It was found that routines, skills, health care and communication and collaboration are important for patient flow and printing.

Discussion: The results of the study are reinforced with other research. The main findings found were lack of rehabilitation staff, inadequate collaboration between healthcare providers and that the nurse has a significant role in patient flow.

Conclusion: More research is needed to develop routines as well as a common journal system for good and safe collaboration and patient flow between different levels of care.

Place, publisher, year, edition, pages
2019. , p. 35
Keywords [en]
Patient flow, discharge, collaboration, chain of care, person-centered care
Keywords [sv]
Patientflöde, utskrivning, samverkan, vårdkedja, personcentrerad vård
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:umu:diva-153478OAI: oai:DiVA.org:umu-153478DiVA, id: diva2:1265004
Educational program
Graduate Programme in Primary Health Care
Supervisors
Examiners
Available from: 2019-06-27 Created: 2018-11-21 Last updated: 2019-06-27Bibliographically approved

Open Access in DiVA

No full text in DiVA

By organisation
Department of Nursing
Nursing

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 7 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf