umu.sePublications
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Interaction relating to privacy, identity, autonomy and security. An observational study focusing on a woman with dementia and 'behavioural disturbances', and on her care providers
Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.ORCID iD: 0000-0001-5994-4012
2001 (English)In: Journal of Advanced Nursing, ISSN 0309-2402, E-ISSN 1365-2648, Vol. 36, no 2, 256-265 p.Article in journal (Refereed) Published
Abstract [en]

AIM: The study aims to illuminate how one woman with severe dementia and so-called behavioural disturbances acts in relation to her care providers and how the care providers act in relation to her. METHODS: Fourteen participant observations, including one woman with dementia and six care providers, were performed. A reflective dialogue focusing on the interaction between the woman and her care providers followed each observation. The tape-recorded observational notes and reflective dialogues were fixed as a text, which was subjected to a thematic content analysis. FINDINGS: The main findings are that the interaction between a woman with severe dementia and "behavioural disturbances" and her care providers relates to privacy, identity, autonomy and security. The phenomena are intertwined and also in conflict with each other. Interaction is a complex dialectic process in which those who are engaged meet problems that can be solved and are involved in dilemmas that cannot be solved, only related to.

Place, publisher, year, edition, pages
2001. Vol. 36, no 2, 256-265 p.
Keyword [en]
autonomy, behavioural disturbances, dementia, identity, interaction, participant observation, privacy, reflective dialogue, security, thematic content analysis
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:umu:diva-4077DOI: 10.1046/j.1365-2648.2001.01966.xPubMedID: 11580800OAI: oai:DiVA.org:umu-4077DiVA: diva2:143039
Available from: 2004-09-07 Created: 2004-09-07 Last updated: 2017-12-14Bibliographically approved
In thesis
1. Störande beteende i interaktionen mellan personer med demens och deras vårdare
Open this publication in new window or tab >>Störande beteende i interaktionen mellan personer med demens och deras vårdare
2004 (Swedish)Doctoral thesis, comprehensive summary (Other academic)
Abstract [sv]

Det övergripande syftet med avhandlingen var att belysa innebörden i interaktionen mellan personer med demens och så kallat störande beteende och deras vårdare. I delstudierna I och II deltog en kvinna med frontallobsdemens och störande beteende (Ruth) respektive en kvinna med schizofreni, demens och störande beteende (Alice) och deras vårdare. Fjorton respektive 30 deltagande observationer samt sex respektive sju reflekterande samtal med vårdare genomfördes. Texterna tolkades med hjälp av kvalitativ innehållsanalys. I delstudie III gjordes narrativa intervjuer med sex vårdare och i delstudie IV genomfördes 10 informella samtal med tre personer med demens och störande beteende. Dessa texter tolkades med hjälp av fenomenologisk hermeneutisk metod.

Innebörden i interaktionen mellan personerna med demens och störande beteende och deras vårdare handlar om att befinna sig i kaos och pendla mellan motsatser: att känna sig hemlös och hemma och att ”vara herre ”och ”vara slav”. Vårdarna upplever konflikter mellan att göra gott för individen och/eller kollektivet samt mellan de demensdrabbades beroende och önskan om självbestämmande.

Såväl personerna med demens och störande beteende som deras vårdare pendlar mellan att känna sig hemlösa och hemma. Ruth lever i en fragmenterad värld där hon slåss för att skydda sitt revir. Hon kämpar också för att bli bekräftad samtidigt som hon bekräftar andra. Vårdarna bekräftar henne genom att möta henne i hennes värld. Alice lever i en tudelad värld där hon pendlar mellan ”himmel och helvete”. Hon misstror vårdarnas avsikter och slåss för sitt liv men hon visar också sin uppskattning och bekräftar vårdarnas ansträngningar. Även vårdarna upplever en tudelad värld. Innebörden i att leva med demens och störande beteende på institution handlar om att vara omgiven av oordning, fångad av begränsningar, satt åt sidan men också räknad med. Vårdarna befinner sig också i kaos och förstår inte vad det störande beteendet betyder. De upplever att de är fråntagna initiativet och känner sig utmattade och hjälplösa. Då och då upplever de att de har kontroll och känner sig dugliga och accepterade.

Vårdarna pendlar mellan att ”vara herre” och ”vara slav”. Dialektiken mellan herre och slav handlar om kampen för ömsesidig bekräftelse. När vårdaren möter den demensdrabbade i sin egen (vårdarens) värld reduceras personen med demens till ett objekt. Därmed objektifierar vårdaren också sig själv. När vårdaren möter personen med demens i hans eller hennes värld, betraktar vårdaren den demensdrabbade som en betydelsefull person vars existens är viktig att bekräfta. Därmed känner sig också vårdaren betydelsefull.

I hemmastaddheten bekräftas både personen med demens och vårdaren och kampen mellan herre och slav övergår i en Jag- Du relation. Störande beteenden är beteenden som inte bekräftar den andre. När vårdarna inte blir bekräftade upplever de personerna med demens vara störande och när personerna med demens inte blir bekräftade upplever de vårdarna vara störande. Bekräftelse uppstår i interaktioner som präglas av hemmastaddhet medan störande beteende visar sig i interaktioner som kännetecknas av hemlöshet.

Place, publisher, year, edition, pages
Umeå: Omvårdnad, 2004. 63 p.
Series
Umeå University medical dissertations, ISSN 0346-6612 ; 906
Keyword
Nursing, Omvårdnad, bekräftelse, demens, etiska problem, fenomenologisk hermeneutik, hemmastaddhet, hemlöshet, herre och slav, kvalitativ innehållsanalys, schizofreni, störande beteende
National Category
Nursing
Research subject
Caring Sciences
Identifiers
urn:nbn:se:umu:diva-311 (URN)91-7305-699-5 (ISBN)
Public defence
2004-10-01, Aulan, Vårdvetarhuset, Umeå universitet, Umeå, 13:00 (English)
Opponent
Supervisors
Available from: 2004-09-07 Created: 2004-09-07 Last updated: 2010-10-22Bibliographically approved

Open Access in DiVA

No full text

Other links

Publisher's full textPubMed

Search in DiVA

By author/editor
Hällgren Graneheim, UllaJansson, LilianNorberg, Astrid
By organisation
Department of Nursing
In the same journal
Journal of Advanced Nursing
Nursing

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar

doi
pubmed
urn-nbn

Altmetric score

doi
pubmed
urn-nbn
Total: 522 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf