Umeå University's logo

Abstrakt 

Bakgrund: Barn upplever ofta betydande smärta under venösa stick, vilket kan förstärkas av rädsla. Även om farmakologiska metoder används i stor utsträckning, erbjuder icke-farmakologiska interventioner ett komplement eller alternativ för att hantera procedursmärta. 

Syfte: Syftet med studien är att kartlägga icke-farmakologiska metoder och deras effekt vid venösa stick på barn i åldrarna 6–12 år.

Metod: En kvantitativ litteraturstudie genomfördes baserat på data från 13 randomiserade kontrollerade studier med totalt 1662 barn. Artiklar valdes ut genom en systematisk sökning i databaserna Cinahl och PubMed, med fokus på studier som bedömde smärtreduktion med validerade skattningsskalor. Studierna kvalitetsgranskades, analyserades och data sammanställdes från resultaten.

Resultat: Nio av de studerade icke-farmakologiska interventionerna visade sig vara effektiva med signifikant skillnad mellan grupper och effektvärden på medelhög eller hög nivå utifrån Cohen´s d. Av de effektiva metoderna var fem aktiva (leka med robot, klämma boll, hostteknik, blåsa såpbubblor, färglägga figurer), tre passiva (distraktionskort, VR, kalejdoskop) och en fysisk (kyla i kombination med vibration). 

Slutsats: Icke-farmakologiska metoder kan vara effektiva för att lindra smärta vid venösa stick hos barn och har potential att förbättra barnens vårdupplevelse. Däremot var inte studien av den omfattningen att det kunde fastställa vilken metodgrupp eller metod som var mest effektiv. Studien belyser att det finns ett behov av vidare forskning för att undersöka kombinationen av dessa metoder med farmakologiska tillvägagångssätt samt barnens delaktighet i valet av metoder. 

Abstract

Background: Children often experience significant pain during venipuncture procedures, which can intensify with fear. While pharmacological methods are widely used, non-pharmacological interventions offer complementary or alternative approaches to manage procedural pain.

Aim: The aim of the study is to present non-pharmacological pain relief methods and their effects during venipuncture in children aged 6–12 years.

Methods: A quantitative literature review was conducted using data from 13 randomized controlled trials, encompassing 1662 children. Articles were selected through a systematic search in Cinahl and PubMed, focusing on studies that assessed pain reduction using validated scales. The studies were quality-assessed, analyzed, and data were compiled from the results.

Results: Nine of the studied non-pharmacological interventions were shown to be effective, with significant differences between groups and medium to high effect sizes based on Cohen's d. Five methods were categorized as active (playing with a robot, squeezing a ball, coughing technique, blowing soap bubbles, and coloring figures), three as passive (distraction cards, VR, kaleidoscope), and one as physical (cold application combined with vibration).

Conclusion: Non-pharmacological methods can be effective in alleviating pain associated with venous punctures in children and have the potential to enhance their healthcare experience. However, the study was not extensive enough to determine which specific method or group of methods was the most effective. The findings highlight the need for further research to explore the combination of these methods with pharmacological approaches, as well as the involvement of children in selecting the methods used.