umu.sePublications
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
The meaning of living with dementia and disturbing behaviour as narrated by three persons admitted to a residential home.
Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Nursing.
2006 (English)In: Journal of Clinical Nursing, ISSN 0962-1067, E-ISSN 1365-2702, Vol. 15, no 11, 1397-403 p.Article in journal (Refereed) Published
Abstract [en]

AIM: The aim of our study was to illuminate the meaning of living with dementia and disturbing behaviour, as narrated by three persons admitted to a residential home. BACKGROUND: Living with dementia and so-called disturbing behaviour in an institution involves interaction with care providers and fellow residents and poses a challenge to all who are involved. METHODS: We asked the head nurses at a residential home to select persons with dementia and disturbing behaviour who were willing to be interviewed and able to communicate verbally. We performed 10 informal conversational interviews with three persons. The interviews were transcribed into text and interpreted using a phenomenological hermeneutic method inspired by Ricoeur's philosophy. RESULTS: The findings indicate that the meaning of living with dementia and disturbing behaviour, as narrated by three persons admitted to a residential home, is about being surrounded by disorder, being trapped by restriction and being set aside, as well as about being included. The findings are interpreted as a collapse of relations to self and others intertwined with occasional episodes of togetherness. This is reflected on in relation to the literature on homelessness and at-homeness and loss and maintenance of personal and social selves. RELEVANCE TO CLINICAL PRACTICE: The view others have of the person with dementia and of disturbing behaviour determines the nursing care given. Taking the residents' personal history and actual context into account, disturbing behaviour may be seen as a way persons with dementia express their story and maintain their self.

Place, publisher, year, edition, pages
2006. Vol. 15, no 11, 1397-403 p.
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:umu:diva-19056DOI: 10.1111/j.1365-2702.2006.01476.xPubMedID: 17038100OAI: oai:DiVA.org:umu-19056DiVA: diva2:201234
Available from: 2009-03-03 Created: 2009-03-03 Last updated: 2017-12-13Bibliographically approved
In thesis
1. Störande beteende i interaktionen mellan personer med demens och deras vårdare
Open this publication in new window or tab >>Störande beteende i interaktionen mellan personer med demens och deras vårdare
2004 (Swedish)Doctoral thesis, comprehensive summary (Other academic)
Abstract [sv]

Det övergripande syftet med avhandlingen var att belysa innebörden i interaktionen mellan personer med demens och så kallat störande beteende och deras vårdare. I delstudierna I och II deltog en kvinna med frontallobsdemens och störande beteende (Ruth) respektive en kvinna med schizofreni, demens och störande beteende (Alice) och deras vårdare. Fjorton respektive 30 deltagande observationer samt sex respektive sju reflekterande samtal med vårdare genomfördes. Texterna tolkades med hjälp av kvalitativ innehållsanalys. I delstudie III gjordes narrativa intervjuer med sex vårdare och i delstudie IV genomfördes 10 informella samtal med tre personer med demens och störande beteende. Dessa texter tolkades med hjälp av fenomenologisk hermeneutisk metod.

Innebörden i interaktionen mellan personerna med demens och störande beteende och deras vårdare handlar om att befinna sig i kaos och pendla mellan motsatser: att känna sig hemlös och hemma och att ”vara herre ”och ”vara slav”. Vårdarna upplever konflikter mellan att göra gott för individen och/eller kollektivet samt mellan de demensdrabbades beroende och önskan om självbestämmande.

Såväl personerna med demens och störande beteende som deras vårdare pendlar mellan att känna sig hemlösa och hemma. Ruth lever i en fragmenterad värld där hon slåss för att skydda sitt revir. Hon kämpar också för att bli bekräftad samtidigt som hon bekräftar andra. Vårdarna bekräftar henne genom att möta henne i hennes värld. Alice lever i en tudelad värld där hon pendlar mellan ”himmel och helvete”. Hon misstror vårdarnas avsikter och slåss för sitt liv men hon visar också sin uppskattning och bekräftar vårdarnas ansträngningar. Även vårdarna upplever en tudelad värld. Innebörden i att leva med demens och störande beteende på institution handlar om att vara omgiven av oordning, fångad av begränsningar, satt åt sidan men också räknad med. Vårdarna befinner sig också i kaos och förstår inte vad det störande beteendet betyder. De upplever att de är fråntagna initiativet och känner sig utmattade och hjälplösa. Då och då upplever de att de har kontroll och känner sig dugliga och accepterade.

Vårdarna pendlar mellan att ”vara herre” och ”vara slav”. Dialektiken mellan herre och slav handlar om kampen för ömsesidig bekräftelse. När vårdaren möter den demensdrabbade i sin egen (vårdarens) värld reduceras personen med demens till ett objekt. Därmed objektifierar vårdaren också sig själv. När vårdaren möter personen med demens i hans eller hennes värld, betraktar vårdaren den demensdrabbade som en betydelsefull person vars existens är viktig att bekräfta. Därmed känner sig också vårdaren betydelsefull.

I hemmastaddheten bekräftas både personen med demens och vårdaren och kampen mellan herre och slav övergår i en Jag- Du relation. Störande beteenden är beteenden som inte bekräftar den andre. När vårdarna inte blir bekräftade upplever de personerna med demens vara störande och när personerna med demens inte blir bekräftade upplever de vårdarna vara störande. Bekräftelse uppstår i interaktioner som präglas av hemmastaddhet medan störande beteende visar sig i interaktioner som kännetecknas av hemlöshet.

Place, publisher, year, edition, pages
Umeå: Omvårdnad, 2004. 63 p.
Series
Umeå University medical dissertations, ISSN 0346-6612 ; 906
Keyword
Nursing, Omvårdnad, bekräftelse, demens, etiska problem, fenomenologisk hermeneutik, hemmastaddhet, hemlöshet, herre och slav, kvalitativ innehållsanalys, schizofreni, störande beteende
National Category
Nursing
Research subject
Caring Sciences
Identifiers
urn:nbn:se:umu:diva-311 (URN)91-7305-699-5 (ISBN)
Public defence
2004-10-01, Aulan, Vårdvetarhuset, Umeå universitet, Umeå, 13:00 (English)
Opponent
Supervisors
Available from: 2004-09-07 Created: 2004-09-07 Last updated: 2010-10-22Bibliographically approved

Open Access in DiVA

No full text

Other links

Publisher's full textPubMed

Search in DiVA

By author/editor
Graneheim, Ulla HällgrenJansson, Lilian
By organisation
Department of Nursing
In the same journal
Journal of Clinical Nursing
Nursing

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar

doi
pubmed
urn-nbn

Altmetric score

doi
pubmed
urn-nbn
Total: 321 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf