umu.sePublikationer
Ändra sökning
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
On shrinkage and model extrapolation in the evaluation of clinical center performance
Umeå universitet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Handelshögskolan vid Umeå universitet, Statistik.ORCID-id: 0000-0003-3298-1555
2014 (Engelska)Ingår i: Biostatistics, ISSN 1465-4644, E-ISSN 1468-4357, Vol. 15, nr 4, s. 651-664Artikel i tidskrift (Refereegranskat) Published
Abstract [en]

We consider statistical methods for benchmarking clinical centers based on a dichotomous outcome indicator. Borrowing ideas from the causal inference literature, we aim to reveal how the entire study population would have fared under the current care level of each center. To this end, we evaluate direct standardization based on fixed versus random center effects outcome models that incorporate patient-specific baseline covariates to adjust for differential case-mix. We explore fixed effects (FE) regression with Firth correction and normal mixed effects (ME) regression to maintain convergence in the presence of very small centers. Moreover, we study doubly robust FE regression to avoid outcome model extrapolation. Simulation studies show that shrinkage following standard ME modeling can result in substantial power loss relative to the considered alternatives, especially for small centers. Results are consistent with findings in the analysis of 30-day mortality risk following acute stroke across 90 centers in the Swedish Stroke Register.

Ort, förlag, år, upplaga, sidor
Oxford University Press, 2014. Vol. 15, nr 4, s. 651-664
Nyckelord [en]
Causal inference, Double robustness, Firth correction, Profiling center performance, Propensity score, Quality of care, Random and fixed effects
Nationell ämneskategori
Sannolikhetsteori och statistik
Identifikatorer
URN: urn:nbn:se:umu:diva-90356DOI: 10.1093/biostatistics/kxu019ISI: 000343085100005PubMedID: 24812420OAI: oai:DiVA.org:umu-90356DiVA, id: diva2:727316
Tillgänglig från: 2014-06-19 Skapad: 2014-06-19 Senast uppdaterad: 2018-06-07Bibliografiskt granskad

Open Access i DiVA

fulltext(971 kB)155 nedladdningar
Filinformation
Filnamn FULLTEXT01.pdfFilstorlek 971 kBChecksumma SHA-512
9f1f571f8e5bccf917ed3069daf7d384ccf704f92ac77a110eb0dd255771a8f1190ecff9035ec35fa3cc3cf818780f7b421f0471eae1814cad966ced03203fca
Typ fulltextMimetyp application/pdf

Övriga länkar

Förlagets fulltextPubMed

Personposter BETA

Eriksson, Marie

Sök vidare i DiVA

Av författaren/redaktören
Eriksson, Marie
Av organisationen
Statistik
I samma tidskrift
Biostatistics
Sannolikhetsteori och statistik

Sök vidare utanför DiVA

GoogleGoogle Scholar
Totalt: 155 nedladdningar
Antalet nedladdningar är summan av nedladdningar för alla fulltexter. Det kan inkludera t.ex tidigare versioner som nu inte längre är tillgängliga.

doi
pubmed
urn-nbn

Altmetricpoäng

doi
pubmed
urn-nbn
Totalt: 470 träffar
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf