umu.sePublications
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Premedicinering av barn: - en jämförelse mellan alfa-2-adrenoceptoragonister ochmidazolam
Umeå University, Faculty of Medicine, Department of Pharmacology and Clinical Neuroscience, Pharmacology.
2016 (Swedish)Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
Abstract [sv]

Premedicinering innebär att en patient behandlas med lugnande läkemedel inför enoperation eller ett ingrepp för att dämpa dennes oro och smärta. Inom den pediatriskapopulationen är detta vanligt då yngre patienter kan uppleva oro eftersom de inte alltidförstår syftet med ingreppet och kan känna rädsla då de ska separeras från sinaföräldrar. Bensodiazepinet midazolam har länge använts inom premedicinering tillbarn och har väl dokumenterad effekt. Det har dock påvisats att läkemedlet kan geupphov till så kallade paradoxala reaktioner, en biverkan som innebär att barnen fåroväntade reaktioner i form av t ex agitation. Det har därför föreslagits att substansenbör ersättas med alfa-2-adrenoceptoragonister som t ex klonidin eller dexmedetomidin,vilka har samma indikationer som midazolam, men utan att orsaka paradoxalareaktioner.

Syftet med detta examensarbete är att undersöka om alfa-2-adrenoceptoragonister äröverlägsna midazolam vid premedicinering av barn. Arbetet är en litteraturstudie somfrämst jämfört resultaten från kliniska prövningar av olika läkemedelsbehandlingar isamband med premedicinering av barn avseende effekt och kvalitet, samt uppkomst avbiverkningar mellan de tre substanserna midazolam, klonidin och dexmedetomidin. Deprimära parametrar som jämförts är sedationsdjup, tillslagstid, substansernasanxiolytiska effekt och återhämtningsprofil. De sekundära parametrarna är hanteringav separation från föräldrar, föräldrarnas betyg samt läkemedels-/maskacceptans.

Resultatet visar att de två alfa-2-adrenoceptoragonisterna klonidin ochdexmedetomidin är bättre än midazolam vad gäller sedationsdjup, separation frånföräldrar, läkemedelsacceptans och återhämtningsprofil, samt var denläkemedelsgrupp som gavs högst betyg av föräldrarna. Anxiolytisk effekt ochmaskacceptans var likvärdiga mellan de två grupperna, medan midazolam hadesnabbast tillslagstid. Paradoxala reaktioner förekom i relativt hög frekvens vidmidazolamsedering, medan alfa-2-adrenoceptoragonisterna gav biverkningar i form avhemodynamiska förändringar som sänkt blodtryck och puls.

Avslutningsvis visar resultaten i denna studie att alfa-2-adrenoceptoragonister är attföredra framför midazolam. Speciellt avsaknaden av paradoxala reaktioner vid sederingmed alfa-2-adrenoceptoragonister gör att den gruppen av läkemedel har en stor fördelframför midazolam vid sedering av barn. Men i de fall där barnet har hemodynamiskabesvär i form av exempelvis bradykardi, bör man undvika alfa-2-adrenoceptoragonisteroch istället premedicinera med midazolam.

Place, publisher, year, edition, pages
2016. , 20 p.
Keyword [sv]
premedicinering; barn; midazolam; klonidin; dexmedetomidin
National Category
Pharmaceutical Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:umu:diva-119228OAI: oai:DiVA.org:umu-119228DiVA: diva2:919542
Educational program
Master of Science in Pharmacy
Supervisors
Examiners
Available from: 2016-04-14 Created: 2016-04-14 Last updated: 2016-04-14Bibliographically approved

Open Access in DiVA

fulltext(1461 kB)141 downloads
File information
File name FULLTEXT01.pdfFile size 1461 kBChecksum SHA-512
eb69702610c44b60e452b65420cd1334ab265376730bd506df850c0dfc610602cb52bc7bf0ff26ea3988d01e4bda131f6a948d06da58cf3dca426bc7725030df
Type fulltextMimetype application/pdf

By organisation
Pharmacology
Pharmaceutical Sciences

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar
Total: 141 downloads
The number of downloads is the sum of all downloads of full texts. It may include eg previous versions that are now no longer available

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 176 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf