Umeå universitets logga

umu.sePublikationer
Ändra sökning
Avgränsa sökresultatet
1 - 7 av 7
RefereraExporteraLänk till träfflistan
Permanent länk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Träffar per sida
  • 5
  • 10
  • 20
  • 50
  • 100
  • 250
Sortering
  • Standard (Relevans)
  • Författare A-Ö
  • Författare Ö-A
  • Titel A-Ö
  • Titel Ö-A
  • Publikationstyp A-Ö
  • Publikationstyp Ö-A
  • Äldst först
  • Nyast först
  • Skapad (Äldst först)
  • Skapad (Nyast först)
  • Senast uppdaterad (Äldst först)
  • Senast uppdaterad (Nyast först)
  • Disputationsdatum (tidigaste först)
  • Disputationsdatum (senaste först)
  • Standard (Relevans)
  • Författare A-Ö
  • Författare Ö-A
  • Titel A-Ö
  • Titel Ö-A
  • Publikationstyp A-Ö
  • Publikationstyp Ö-A
  • Äldst först
  • Nyast först
  • Skapad (Äldst först)
  • Skapad (Nyast först)
  • Senast uppdaterad (Äldst först)
  • Senast uppdaterad (Nyast först)
  • Disputationsdatum (tidigaste först)
  • Disputationsdatum (senaste först)
Markera
Maxantalet träffar du kan exportera från sökgränssnittet är 250. Vid större uttag använd dig av utsökningar.
  • 1.
    Hellström, Magnus
    et al.
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap.
    Eklund, Patrik
    Umeå universitet, Teknisk-naturvetenskapliga fakulteten, Institutionen för datavetenskap.
    Bergström, Ulrica
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Lindgren, Urban
    Umeå universitet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Institutionen för geografi.
    Röding, Fredrik
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Svensson, Olle
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    A population-based 220,014- injury event cohort 1993-2014 Umeå, SwedenManuskript (preprint) (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [en]

    Abstract

    Injury kills more people than AIDS, malaria, and tuberculosis—together. In rich countries fall injuries dominate quantitatively, while other mechanisms as traffic and occupational injuries decrease. This is a descriptive macro-perspective of the entire injury as a data repository and reference to further more comprehensive studies, e.g., socio-demography, comorbidity, drugs and trauma recidivism.

    A population-based registration of patients admitted to an emergency department was done 1993-2014.

    Of the 220,014 injury events, 43% were fall injuries, 12% transportation injuries; assault 4%; 18% were hospitalized; 0.2% were fatal. Young men and old women were at the highest risk for injury. There were 23% fractures in the entire material, increasing to 40% in senescence, whereof 40% hip fractures. With age, fracture locations changed from distal to proximal, and from upper to lower extremity. Fall injuries accounted for 80% of all trauma-related hospital days, mostly old people. The spatial distribution of the population is heavily skewed, spanning from urban core areas to rural peripheries.

    This is a description of a population-based injury panorama to further studies linking cause, mechanism and type of injury to available medical, sociologic and economic information. Age and sex affected the type, soft tissue injury/fracture and anatomic location, i.e., proximal/distal and upper/lower extremity. At the beginning and end of life, endogenic risk factors are more dominant than in adulthood where exogenic factors dominate. It therefore seems reasonable to believe that it should be possible to substantially prevent injuries by using multipronged analyses to design specific interventions. Injuries are not accidents.

  • 2.
    Morberg, Per
    et al.
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Paradowski, Przemyslaw
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Röding, Fredrik
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Juto, Hans
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Sayed-Noor, Arkan
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Knutsson, Björn
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Wadsten, Mats
    Buttazzoni, Christian
    Crnalic, Sead
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Nilsson, Kjell
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Svensson, Olle
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Olofsson, Birgitta
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för omvårdnad.
    Häger, Charlotte
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för samhällsmedicin och rehabilitering.
    Mukka, Sebastian
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Otten, Volker
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Bobinski, Lukas
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Åkerstedt, Josefin
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Wänman, Johan
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Hedström, Erik
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Bergström, Ulrica
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Toolanen, Göran
    Löfvenberg, Richard
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Edmundsson, David
    Hildingsson, Christer
    Elmqvist, Lars-Gunnar
    Ortopedisk forskning vid Umeå universitet2023Ingår i: Ortopediskt magasin, nr 1, s. 22-25Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
  • 3.
    Röding, Fredrik
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Injuries are not accidents!: an emergency-department population-based epidemiological study of injuries with special reference to trauma recidivism hip fractures and geriatric falls2021Doktorsavhandling, sammanläggning (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [sv]

    Skador är ett gigantiskt globalt folkhälsoproblem som enligt WHO dödar fler människor än tuberkulos, malaria och AIDS tillsammans. Skador drabbar individen med smärta/invaliditet, samhället med vårdkostnader och produktionsbortfall. Sverige har varit föregångare i trafiksäkerhetsarbetet, inom arbetslivets risker och inom barnsäkerhetsarbetet. År 2020 omkom 190 individer i trafiken, vilket är det lägsta antalet någonsin. Dödliga fall däremot, som senaste åren passerat över 1500 årligen, uppmärksammas betydligt mindre, kanske pga. att de ofta uppkommer i hemmet, drabbar äldre kvinnor och sannolikt också att de betraktas som ej möjliga att förebygga. Fallskador dödar fler än alla andra skador tillsammans och är nu det största trauma-problemet i rika länder.

    Vi analyserade 220 014 skadetillfällen som registrerats på akutmottagningen i Umeå 1993– 2014 i en bred översikt av skadepanoramat, med speciell inriktning på fall, den viktigaste och vanligaste skademekanismen. Vilka skadar sig flera gånger? Hur ökar tidigare skador risken för nya skador? Detta är speciellt intressant för höftfraktur. Målet är att förbättra det skadeförebyggande arbetet.

    Umeå hade en yngre befolkning än krans-kommunerna och närheten till akuten ökade umeåbornas akutbesök jämfört med de övriga kommunerna. Fallskador stod för nästan hälften, och hem- och fritidsskador dominerade panoramat. Efter medelåldern utgjorde fall ungefär samma procentuella andel av alla skademekanismer som den kronologiska åldern. Trafikskadorna utgjorde en femtedel, varav de cykelrelaterade utgjorde knappt hälften.

    Frakturer stod för en fjärdedel av alla skador, hälften hos äldre, och ansvarade för hela 75% av alla skade-relaterade vårddagarna. Men även mjukdelsskador var viktiga och utgjorde ungefär hälften av skadorna och en väsentlig del av vårddagarna på sjukhus.

    Upprepade skador utgjorde hos vuxna 40% av alla skador, vanligast hos unga män och äldre kvinnor. Att drabbas av en fraktur eller stukning ökade risken att ådra sig ytterligare en allvarlig skada. Hos yngre män fann vi att även hjärnskakning ökade risken för förnyad allvarlig skada. Med ökad ålder ökade risken betydligt för upprepad allvarlig skada. En 90- årig kvinna hade 10 gånger högre risk än en 20-årig.

    Tidigare skador gav en måttlig riskökning för höftfraktur. Även här framkommer att fraktur är den vanligaste skadetypen som föregår en höftfraktur. 40% av alla som drabbas av en höftfraktur har haft en eller flera tidigare skador och de som drabbas av höftfraktur är mer skadebenägna än de som inte drabbas av höftfraktur. Flera tidigare skador ökar också risken för framtida höftfraktur. Vi fann att 12% av alla med höftfraktur drabbas av en ytterligare höftfraktur.

    Förekomsten av höftfraktur ökar med en faktor på cirka 100 under livet—en exceptionell åldersfördelning, vilket troligen beror mer på falltendens och oförmåga att parera fall än enbart på benskörhet. Skadorna visar nämligen ett åldersrelaterat anatomiskt mönster där frakturerna i nedre extremiteten blir allt vanligare, och även centralt lokaliserade, närmare bålen. Även mjukdelsskador i ansikte/huvud ökar med åldern vilket också visar betydelsen av att kunna ta mot sig och dämpa rörelseenergin.iiiFör alla andra skadesituationer utom fall finns en utbyggd skadeprofylax. Antalet 80+ ökar kontinuerligt och kommer att ytterligare belasta sjukvården i framtiden. Tidigare frakturer med även andra skador och andra kända riskfaktorer som finns dokumenterade i patientjournalen borde kunna användas i ett riktat preventionsarbete. Men för att få kraftfull effekt krävs många andra åtgärder och inte minst informationskampanjer riktade till befolkningen. Att skador uppstår till följd av slump eller otur är en vanlig åsikt som är djupt rotad hos oss människor och som måste ändras. Resultaten av de massiva insatser som gjorts inom trafiken och arbetslivet har visat att det är möjligt; tiden är nu inne för att minska antalet fallskador. Regeringen har en nollvision för trafik-”olyckor” och formulerade 2015 en målsättning att halvera fallskadorna hos gamla. Men vad har hänt?

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
    Ladda ner (jpg)
    presentationsbild
    Ladda ner (pdf)
    spikblad
  • 4.
    Röding, Fredrik
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    What happens before and after a hip fracture?Manuskript (preprint) (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [en]

    Background: One of the strongest risk factors in medicine in general is that one has had a condition before. In fragility fracture prior fracture is a well-known risk factor for a new one. But how about other injuries? And how is the injury panorama before and after a hip fracture?

    Method: In Umeå, Sweden, all injury events at the emergency department were registered population-based, 1993-2014. We analyzed 60,590 injury events in people >50, comparing prior injuries in hip 4,619 hip fracture patients to 29,211 patients without hip fracture.

    Results: Hip fracture patients had had more prior injuries than controls. These differences were larger below 75. Also, other injuries had a predictive power for hip fracture, some 80- 60 % lower than fractures. In all, injuries had only a moderate power to predict hip fracture. The events clustered around the index hip fracture; before and afterwards, because of the high mortality. However, not less than 12% got a second hip fracture, 2% on the same side. On both sides, the second was more often than not of the same type as the first one, which may perhaps indicate constitutional factors.

    Conclusion: Trauma recidivism can be measured. All injuries should used to target secondary prevention—but should be supplemented with other readily available robust patient record data for spotting persons with a very high fall/fracture risk, e.g., residence, multimorbidity and polypharmacy. Considering the dismal outcome of hip fracture, it seems a god idea to emulate injury prevention models in, e.g., road traffic. For this we need on-line statistics of health care data. 

  • 5.
    Röding, Fredrik
    et al.
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Hellström, Magnus
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap.
    Eklund, Patrik
    Umeå universitet, Teknisk-naturvetenskapliga fakulteten, Institutionen för datavetenskap.
    Bergström, Ulrica
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Svensson, Olle
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Geriatric falls. A Population-based study 27,402 injury events in people 65 years and olderManuskript (preprint) (Övrigt vetenskapligt)
    Abstract [en]

    Background:  In rich countries falls are one of the commonest injuries, killing more people than all other injury mechanisms together, incapacitating orders of magnitude more, and are responsible for >70% of all trauma hospital beds.

    Materials:  All injuries admitted to the emergency department, 1993-2014, Umeå university hospital, Sweden were registered, e.g., mechanism, injury, localization, type, severity score and treatment, 220,014 injury events. Here we look at 27,402 falls in people over 64.

    Results:  Geriatric fall injuries were 12.5% of all admissions, responsible for 40.7% of all trauma-related hospital days. Fall was the only injury mechanism where women dominated. Between 65-69, falls were 64% of all injuries; for 90+ not less than 93%. With age, severity score increased: between 65 and 69, 10% had score ≥ 3; in 90+, 29% had. Hip fractures increased from 6.2% to 24.4% of all injuries. There was no apparent association between recorded fall height and severity score. Both fractures and soft tissue injuries became more common in the lower extremity, and also more proximal.

    Conclusions: The changing age/sex patterns in type and localization indicate that extraskeletal factors govern the injury localization/type, not only bone strength. The injury distribution and increasing severity with age, also indicate that not only fall tendency, but also deficient neuromuscular reflexes that distribute the kinetic energy matter; impact can be high even after a fall from standing or less. Therefore, secondary fracture prevention should involve all fall injuries, and also aim at all modifiable risk factors.

  • 6.
    Röding, Fredrik
    et al.
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Lindkvist, Marie
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin, Epidemiologi och global hälsa. Umeå universitet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Handelshögskolan vid Umeå universitet, Statistik.
    Bergström, Ulrica
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Svensson, Olle
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Lysholm, Jack
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi. Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin, Avdelningen för medicin.
    Trauma recidivism at an emergency department of a Swedish medical center2016Ingår i: Injury Epidemiology, E-ISSN 2197-1714, Vol. 3, artikel-id 22Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    BACKGROUND: To inform targeted prevention, we studied patterns of trauma recidivism and whether a first injury predicts the risk for a recurrent injury.

    METHODS: In a population-based study of 98,502 adult injury events 1999-2012, at the emergency department of Umeå University Hospital, Sweden, we compared non-recidivists with recidivists in terms of patients' sex, age, type of injury and severity of the injury.

    RESULTS: Thirty-six percent of all patients suffered recurrent injuries, which were associated with a higher proportion of inpatient care and more hospital days. Young men and elderly women were at the highest risk for trauma recidivism. At 20 to 24 years, men had a 2.4 (CI 95 % 2.3-2.5) higher risk than women, a 90 years old woman had almost a 10-fold higher risk for another moderate/severe injury than a 20 years old one. A fracture were associated with a hazard ratio of 1.28 (CI 95 % 1.15-1.42) among men younger than 65 years and 1.31 (CI 95 % 1.12-1.54) for men older than 65 years for a subsequent moderate/severe injury. For women younger than 65 years a fracture was associated with a hazard ratio of 1.44 (CI 95 % 1.28-1.62) for a subsequent moderate/severe injury. A sprain carries a higher risk for a new moderate/severe injury for both men and women and in both age groups; the hazard ratio was 1.13 (CI 95 % 1.00-1.26) for men younger than 65 years, 1.42 (CI 95 % 1.01-1.99) for men older than 65 years, 1.19 (CI 95 % 1.05-1.35) for women younger than 65 years and 1.26 (CI 95 % 1.02-1.56) for women older than 65 years. A higher degree of injury severity was associated with a higher risk for a new moderate/severe injury.

    CONCLUSION: Trauma recidivism is common and represents a large proportion of all injured. Age and sex are associated with the risk for new injury. Injury types and severity, also have implications for future injury.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
  • 7.
    Röding, Fredrik
    et al.
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Lindkvist, Marie
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin, Epidemiologi och global hälsa. Umeå universitet, Samhällsvetenskapliga fakulteten, Handelshögskolan vid Umeå universitet, Statistik.
    Bergström, Ulrika
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Lysholm, Jack
    Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin, Epidemiologi och global hälsa. Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Ortopedi.
    Epidemiologic patterns of injuries treated at the emergency department of a Swedish medical center2015Ingår i: Injury Epidemiology, E-ISSN 2197-1714, Vol. 2, nr 3, s. ?-Artikel i tidskrift (Refereegranskat)
    Abstract [en]

    Background: The injury spectrum published in the literature has mainly been presented for a certain age group, as elderly or for a certain type of injury, as fracture and often restricted to in-hospital care cases. Our objective was to give an overview of the major types of injuries for all age groups and trends in the adult population.

    Methods: We analyzed 68,159 adult injury events, which occurred between 1999 and 2008  and was treated at the Emergency Department of Umea University Hospital. All these injuries are registered in a database. The injuries were analyzed depending on frequency, type of injury, and activity at the time of injury. Incidence rates were calculated using population data from Statistics Sweden.

    Results: Injury event incidence varied between 614 (2004) and 669 (2007) per 10,000 persons. The most common injury was a fracture, although contusions and wounds were also frequent. Fractures were responsible for almost three quarters of hospital days related to injury. The risk for fractures increased with age, as did contusions and concussions, whereas sprains decreased with age. Fracture incidence increased among the 50- to 59-year age group for both women and men. Fall-related injuries increased significantly for middle-aged adults. Sports-related and work injuries decreased, while injuries occurring during leisure time increased the most.

    Conclusion: A fracture is the most frequent type of injury for adults and accounts for the largest proportion of the trauma care burden. Contusions are also common and responsible for a significant proportion of the in-hospital days. Injuries caused by a fall increased among middle-age adults imply a need for an extension of fall prevention programs.

    Ladda ner fulltext (pdf)
    fulltext
1 - 7 av 7
RefereraExporteraLänk till träfflistan
Permanent länk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf