Umeå University's logo

umu.sePublications
Change search
ExportLink to record
Permanent link

Direct link
BETA

Project

Project type/Form of grant
Project grant
Title [sv]
Beslutsförmåga och tvångsvård - juridik, etik och klinisk praktik när patienter motsätter sig vård
Title [en]
Decision-making capacity and coercive care – law, ethics and the management of non-consenting patients in psychiatric and somatic care
Abstract [sv]
Kan det vara motiverat att tvinga individer till vård som de inte har samtyckt till? Juridisk och etisk litteratur lyfter fram (brist på) beslutsförmåga som ett nyckelbegrepp för att legitimera tvång inom hälso- och sjukvården. Beslutsförmåga är dock ett svårt begrepp att definiera och dessutom svårt att bedöma hos enskilda patienter. I Sverige är brist på beslutsförmåga inte någon förutsättning för tvångsvård och tvångsvårdslagstiftningen gäller exklusivt för personer med ”allvarlig psykisk störning”. Det är dock känt att tvång förekommer inom andra delar av sjukvården också, t.ex. i vården av patienter med demens. Det rättsliga stödet för sådana ingripanden är tveksamt men anses i vissa fall vara etiskt motiverat.Syftet med forskningsprojektet är att undersöka vilken roll patienternas beslutsförmåga har när tvång används i hälso- och sjukvården. Forskningen genomförs med juridiska och etiska analysmetoder men också empiriska studier av den kliniska praktiken gällande patienter som inte samtycker till vård. Intervjuer och observationer genomförs inom psykiatrin, demensvården och diabetesvården, den senare som en kontrast till de andra vårdformerna där patienternas sjukdom kan påverka beslutsförmågan. Parallellt med delstudierna pågår en gemensam tvärvetenskaplig analys där syftet är att kombinera de olika disciplinära perspektiven.Detta projekt synliggör generella frågor och mönster i reglering och användning av tvång inom hälso- och sjukvården. Målet är en konstruktiv mångvetenskaplig diskussion om hur en mer sammanhängande och robust hantering av patienter som saknar beslutsförmåga kan åstadkommas. Det vetenskapliga nyhetsvärdet vilar i projektets tvärvetenskapliga och jämförande utformning. Det är ovanligt att kombinera etiska, juridiska och empiriska studier inom tvångsvårdsområdet med fokus på både psykiatrisk och somatisk vård.
Abstract [en]
Could it be justified to force individuals into care that they have not consented to? Legal and ethical literature highlights decision-making capacity (DMC) as the key concept when legitimizing coercive interventions in health care. DMC is however a difficult concept to define and accordingly, difficult to assess in individual patients. The Swedish legislation on coercive care does not explicitly refer to DMC and is exclusive to persons with mental illness, but coercive practices are commonplace in the health care of other patients, e.g. in dementia care. Legal support for such interventions are questionable but might be ethically justified.The aim in the project is to investigate the role of patients’ DMC in coercive health care. The research is conducted through legal and ethical analyses (WP 1-2) and an empirical study (WP 3) about the management of non-compliant patients in psychiatry, dementia care and diabetes care. A fourth WP will run in parallel with the aim to synthesize the separate disciplinary perspectives.This project enables the unveiling of general issues and patterns in the use of coercion in health care and contributes to discussions on how to establish a more coherent and robust management of non-compliant patients. The scientific novelty rests in its multidisciplinary and comparative approach. It is unusual to combine ethical, legal and empirical studies within the field of coercive care in both psychiatric and somatic care.
Principal InvestigatorDahlin, Moa
Juth, Niklas
Sjöström, Stefan
Montoya, Therése
Coordinating organisation
Uppsala University
Funder
Period
2025-01-01 - 2027-12-31
Identifiers
DiVA, id: project:9086Project, id: 2024-00861_VR

Search in DiVA

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar