Umeå University's logo

Sammanfattning

Bakgrund

Dysfagi är en benämning som används för att beskriva sväljsvårigheter. En vanlig anledning till att dysfagi uppstår är stroke. Dysfagi vid stroke är förknippat med en mängd risker, däribland lunginflammation och för tidig död. På grund av dessa risker rekommenderas att alla som drabbas av stroke screenas för dysfagi i ett tidigt skede. The Gugging Swallowing Screen (GUSS) är ett sväljscreeningmaterial framtaget för strokepatienter som översattes till svenska 2020. Vid en översättning av ett testmaterial bör alltid en validering och reliabilitetstestning av materialet genomföras.

Syfte

Syftet med föreliggande studie var att undersöka hur relevant samt hur tillförlitlig den svenska versionen av sväljtestet GUSS är för patienter med dysfagi till följd av stroke.

Metod

Studien delades in i två faser. I den första fasen var syftet att undersöka innehållsvaliditeten av den svenska översättningen av GUSS. Detta gjordes genom att en expertpanel bestående av 12 verksamma logopeder inom neuroområdet fick skatta sväljtestets delar utifrån relevans för att identifiera dysfagi. Skattningen gjordes i en digital enkät. Studiens andra fas omfattade 13 deltagare som drabbats av stroke och som inte haft tidigare sväljsvårigheter. Syftet i den andra fasen var att undersöka interbedömarreliabiliteten, vilket gjordes genom att jämföra resultaten från två olika testningar med GUSS utförda på samma deltagare med varandra. Ett annat syfte med den andra fasen var att undersöka kriterievaliditeten för GUSS. Kriterievaliditeten togs fram genom att jämföra resultaten från GUSS med resultaten från en flexibel videoendoskopisk undersökning av sväljningen (FUS), vilket är en av de känsligaste metoderna för att bedöma dysfagi.

Resultat

Analys av resultaten visade på att den svenska versionen av GUSS hade hög innehållsvaliditet. Interbedömarreliabiliteten för GUSS visades även vara god. Såväl sensitiviteten som specificiteten för GUSS visade på utmärkta värden, vilket gav en hög kriterievaliditet.

Slutsats

Föreliggande studies huvudsakliga fynd var att den svenska versionen av GUSS har utmärkt innehållsvaliditet. Interbedömarreliabiliteten och kriterievaliditeten visades även vara höga utifrån studiens begränsade population. Fynden från denna studie indikerar att den svenska översättningen av GUSS är relevant och kan appliceras i svensk vård.

Etiskt tillkännagivande

Denna studie är en del av ett större forskningsprojekt: “Validering av screeningtest för sväljsvårigheter för användning inom svensk vårdkontext”. Studien har godkänts av Etikprövningsmyndigheten: Dnr 2019–06546.