Umeå universitets logga

umu.sePublikationer
Ändra sökning
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
Cardiorespiratory response to sedative premedication in preschool children: a randomized controlled trial comparing midazolam, clonidine, and dexmedetomidine
Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Anestesiologi och intensivvård.ORCID-id: 0000-0002-4585-8786
Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Anestesiologi och intensivvård.ORCID-id: 0000-0003-2935-7161
Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Anestesiologi och intensivvård.ORCID-id: 0000-0002-8171-5184
Umeå universitet, Medicinska fakulteten, Institutionen för kirurgisk och perioperativ vetenskap, Anestesiologi och intensivvård.ORCID-id: 0000-0002-8802-2321
2023 (Engelska)Ingår i: Journal of Perianesthesia Nursing, ISSN 1089-9472, E-ISSN 1532-8473, Vol. 38, nr 3, s. 454-460Artikel i tidskrift (Refereegranskat) Published
Abstract [en]

Purpose: Sedative premedication in children may negatively impact their cardiorespiratory status during the perioperative course, and no clear consensus exists on the optimal premedication treatment for pediatric patients. The objective was to compare the perioperative cardiorespiratory responses to sedation using three different sedative premedication regimens in preschool children scheduled for surgery with total intravenous anesthesia.

Design: A single-center randomized controlled trial.

Methods: This is a planned secondary analysis of a study conducted at a 200-bed tertiary referral hospital. Ninety children participated in the study. They were aged 2–6 years and scheduled for ear, nose, and throat surgery with propofol/remifentanil anesthesia. Participants were randomly assigned to receive oral midazolam 0.5 mg/kg-1 (MID), oral clonidine 4 mcg/kg–1 (CLO), or intranasal dexmedetomidine 2 mcg/kg-1 (DEX). The main outcome measures were the sedation level, based on the Ramsay Sedation Scale (RSS), and cardiorespiratory status, monitored during the perioperative period.

Findings: The final cohort had 83 children (MID, n=27; CLO, n=26; DEX, n=30), with similar intergroup patient characteristics. RSS scores were lower in the MID group than in the CLO and DEX groups before induction and within 30 min postsurgery (P<0.001 and P=0.006, respectively). A negative correlation existed between the RSS and heart rate (HR) (r=-0.570, P<0.001). Before anesthesia induction, the respiratory rate was lowest in the DEX group (MID 21.5±1.7 min–1, CLO 20.6±2.6 min–1, DEX 20.2±1.7 min–1; P=0.042). The HR was lower in the CLO and DEX groups than in the MID group (MID, 102.8±10.0 min–1; CLO, 87.4±9.6 min–1; DEX, 87.6±7.9 min–1; P<0.001). The HR was lower immediately after induction (P=0.009) and intraoperatively (P=0.025) in the CLO and DEX groups than in the MID group.

Conclusions: When used as premedication before propofol/remifentanil anesthesia, clonidine and dexmedetomidine provided deeper preoperative sedation compared to midazolam. From a clinical perspective, all three study drugs provided essentially stable cardiovascular and respiratory conditions during the entire perioperative period.

Ort, förlag, år, upplaga, sidor
Elsevier, 2023. Vol. 38, nr 3, s. 454-460
Nyckelord [en]
cardiorespiratory, clonidine, dexmedetomidine, midazolam, pediatric anesthesia, premedication, sedation
Nationell ämneskategori
Anestesi och intensivvård
Identifikatorer
URN: urn:nbn:se:umu:diva-203567DOI: 10.1016/j.jopan.2022.08.009ISI: 001001763500001PubMedID: 36604221Scopus ID: 2-s2.0-85145714015OAI: oai:DiVA.org:umu-203567DiVA, id: diva2:1728717
Tillgänglig från: 2023-01-19 Skapad: 2023-01-19 Senast uppdaterad: 2024-05-16Bibliografiskt granskad
Ingår i avhandling
1.
Posten kunde inte hittas. Det kan bero på att posten inte längre är tillgänglig eller att du har råkat ange ett felaktigt id i adressfältet.

Open Access i DiVA

fulltext(678 kB)69 nedladdningar
Filinformation
Filnamn FULLTEXT02.pdfFilstorlek 678 kBChecksumma SHA-512
f4695bbde976a7cb1fadc9651ed6c9b65505bee8872fcad7c69d86cd5e0ed21e98c343ec4cae1f6e0d8c7226488186f3c4e250542aff46364e3f6568531f72c2
Typ fulltextMimetyp application/pdf

Övriga länkar

Förlagets fulltextPubMedScopus

Person

Bromfalk, ÅsaHultin, MagnusWallden, JakobMyrberg, Tomi

Sök vidare i DiVA

Av författaren/redaktören
Bromfalk, ÅsaHultin, MagnusWallden, JakobMyrberg, Tomi
Av organisationen
Anestesiologi och intensivvård
I samma tidskrift
Journal of Perianesthesia Nursing
Anestesi och intensivvård

Sök vidare utanför DiVA

GoogleGoogle Scholar
Totalt: 107 nedladdningar
Antalet nedladdningar är summan av nedladdningar för alla fulltexter. Det kan inkludera t.ex tidigare versioner som nu inte längre är tillgängliga.

doi
pubmed
urn-nbn

Altmetricpoäng

doi
pubmed
urn-nbn
Totalt: 322 träffar
RefereraExporteraLänk till posten
Permanent länk

Direktlänk
Referera
Referensformat
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Annat format
Fler format
Språk
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Annat språk
Fler språk
Utmatningsformat
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf