Umeå University's logo

Abstrakt

Bakgrund: Vaginal förlossning är den enskilt största faktorn som kan resultera i bäckenbottendysfunktion. Alla kvinnor ska erbjudas ett besök sex till 16 veckor efter förlossningen till sin barnmorska på barnmorskemottagning. En gynekologisk undersökning ska erbjudas för en bedömning av bäckenbotten, som syftar till att upptäcka risk för/eller dysfunktion, upplevda smärtor eller oupptäckt svårare grad av bristning som kan behöva behandling. Forskning som belyser kvinnors perspektiv av bäckenbottenrelaterande besvär efter graviditet och förlossning visar att det medför en stor påverkan på den sexuella, psykiska och fysiska hälsan. Vidare visar studier att dessa kvinnor inte får sina vårdbehov tillgodosedda och upplever bristande stöd och information från vårdpersonal.

Motiv: Forskning har övervägande belyst kvinnans perspektiv att leva med bäckenbottenrelaterande besvär. Få studier har belyst barnmorskors perspektiv att bedöma bäckenbotten på eftervårdsbesöket, det anses därför finnas en stor kunskapslucka. Utökad kunskap och förståelse av barnmorskors uppfattningar av denna bedömning tillsammans med kvinnornas upplevelser skulle kunna bidra till en bredare syn för hur eftervården för kvinnor med bäckenbottenrelaterade besvär kan förbättras.

Syfte: Belysa barnmorskors uppfattningar av att bedöma funktionen i bäckenbotten hos kvinnor i samband med eftervårdsbesöket på barnmorskemottagning.

Metod: En kvalitativ beskrivande forskningsdesign med sju semistrukturerade intervjuer. Ett ändamålsenligt urval tillämpades. Fenomenografi som forskningsmetod användes för att analysera barnmorskornas uppfattningar.

Resultat: Resultatet som beskrev utfallsrummet av barnmorskornas uppfattningar av fenomenet mynnade ut i tre beskrivningskategorier; “Navigera i en komplex bedömning med många gråzoner”, “Känna sig otillräcklig till följd av brister i utbildning och organisation” samt “Hantera upplevda brister med önskan om kompetensutveckling.“

Konklusion: Det är av stor vikt att regioner erbjuder barnmorskor fortbildning och tydliga styrdokument för bedömning och handläggning av funktionen av bäckenbotten. Detta skulle kunna bidra till minskad känsla av otillräcklighet hos barnmorskor, men även en uppnådd jämlik och god kvinnocentrerad vård.